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恶心症状

就诊科室:
[内科] [消化内科]
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介绍

  恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。

病因病理

恶心是由什么原因引起的?

  1、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎;

  2、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎;

  3、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病;

  4、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素;

  5、晕动症:晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐;

  6、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见;

  其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。

症状检查

恶心应该如何诊断?

  饭后出现上腹痛、吐酸水、暖气、灼热,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血,很可能是患了胃炎或溃疡。进食时有胸骨后疼痛感,下咽受阻、停顿,且时轻时重者,提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。右上腹痛,伴有恶心,厌油等,应考虑是否患有肝胆疾病。饭后胸腹疼痛,伴有心慌、气短、憋闷感,应警惕心血管病。

鉴别

恶心容易与哪些症状混淆?


  恶心可能由反胃引起,也可能是更严重的疾病的信号,如心脏病或中风的警告信号。女性极度的恶心伴随和感冒相似的症状可能是心脏病的信号。另外,如出现恶心、乏力、食欲减退,还可能是病毒性肝炎的早期症状,应及时到医院检查。很多女性在月经来前会恶心,半数妇女怀孕时会恶心,早晨起床后喝杯薄荷茶,症状也许会立即消失

  发生在饭后:恶心可能性诊断:肠胃疾病、肝炎。

  饭后恶心呕吐、腹痛腹泻,大多数是消化不良、胃炎、肠炎、痢疾、食物中毒等胃肠疾病。假如恶心伴有厌食、疲乏,应警惕病毒性肝炎,及时就诊并隔离。假如恶心伴有咽部不适,可能是慢性咽部的炎症。假如育龄女性假如未经避孕(或避孕失败)而超过4周尚未行经者,要考虑是否为早孕所致。


预防

恶心应该如何预防?

  饭后恶心时,首先,可吃点苏打饼干或酸的蜜饯,或选择冷的或温的食物来取代热的食物。避免太咸的、太油腻的和太甜的食物。其次,要远离令自己不适的味道、视觉和声音,摄取新鲜的空气。第三,缓慢的散步也可以减缓恶心感,或是在恶心的时候选择睡上一觉。但要注重的是:假如恶心时间较久或伴有其他严重不适症状时,应及早看医生。

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