关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 胰腺脑病综合征介绍

胰腺脑病综合征疾病

疾病别名:
胰性脑病
就诊科室:
[内科] [消化内科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍

胰腺脑病综合征是指急性或反复发作的慢性胰腺炎伴发脑病表现者称为胰腺脑病综合征。

病因

胰腺脑病综合征是由什么原因引起的?

病变的胰腺组织释放出毒性物质和胰酶对脑的直接作用,以及休克所致的脑缺血,氮质血症等造成脑部损害。

症状

胰腺脑病综合征有哪些表现及如何诊断?

胰腺炎患者出现中枢神经系统症状者诊断不难。

1.急性胰腺炎的症状:临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心、呕吐、发烧、血压降低,血、尿淀粉酶升高为特点。

2.慢性胰腺炎症状:临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。

3.多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为:①精神症状:表现不安、烦躁等兴奋状态,继而出现幻觉、定向障碍,谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。②神经症状:表现为痉挛,震颤,失语等,并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。

检查

胰腺脑病综合征应该做哪些检查?

1.脑脊液完全正常或仅有细胞数及蛋白轻度增加。

2.脑电图正常或弥漫性异常。

3.如原发病为急性胰腺炎,伴有血、尿淀粉酶升高。

鉴别

胰腺脑病综合征容易与哪些疾病混淆?

需和其他颅内感染性疾患如结核性脑膜炎,散发性脑炎等相鉴别。

并发症

胰腺脑病综合征可以并发哪些疾病?

1.并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。

2.急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克、腹膜炎,部分病人发生猝死。

预防

胰腺脑病综合征应该如何预防?


  积极治疗胰腺炎,防治颅内高压。



治疗

   对症治疗。 

  积极治疗胰腺炎,防治颅内高压。

  (1)禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。

  (2)补充体液,防治休克 全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环。

  (3)解痉止痛 诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起Oddis括约肌痉挛。

  (4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

  (5)营养支持 早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。

  (6)抗生素的应用 早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。

向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

韩英

韩英 主任医师

北京军区总医院

消化内科

擅 长:

消化道肿瘤的早期诊断及治疗,炎症性肠病的基础...[详细]

陈东风

陈东风 副主任医师

第三军医大学大坪医院

消化内科

擅 长:

消化内镜治疗及消化介入治疗[详细]

杨敏

杨敏 副主任医师

第三军医大学大坪医院

消化内科

擅 长:

擅长胃肠动力及功能性胃肠病(胃食管反流病,功...[详细]