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粗制棉子油中毒疾病

就诊科室:
[内科] [消化内科]
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疾病介绍

棉子含棉子色素腺体,以棉子酚类色素为主,可引起神经、血液、肝、肾等脏器组织细胞的损害。误服棉子、棉子饼、大量或长期食用未加精制的棉子油(内含棉酚高于国家标准多倍)均可致棉酚中毒(gossypolpoisoning),患者多见于产棉区。

病因

粗制棉子油中毒是由什么原因引起的?

本病是因食用未经妥善处理的粗制棉子油或榨油后的棉饼粕等所致。

症状

粗制棉子油中毒有哪些表现及如何诊断?

急性中毒一般于食后2~4天发病,食欲不振、恶心、呕吐、头昏、头痛、腹胀、便秘、腹痛、四肢麻木、嗜睡、烦躁、昏迷、惊厥、肝脏肿大、出现黄疸,胃肠道出血,以及心动过缓,血压下降,甚至发生呼吸、循环衰竭而死。若在夏季进食大量本品,部分患者可出现高热、皮肤发红、有烧灼感和瘙痒。

检查

粗制棉子油中毒应该做哪些检查?

1、血常规、尿常规。

2、血钾、血钠检查。

可有恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹胀、便秘。

3、重者精神萎靡、烦躁不安、流涎甚至昏迷,可伴有心动过缓、血压下降、心力衰竭、肺水肿、肝肾功能衰竭。

4、夏季可出现高热、口唇及肢体麻木、皮肤红而无汗、有烧灼、针刺或瘙痒感。

5、慢性中毒可有皮肤干燥、发红、日光晒后更明显。女性有闭经,男性精子减少。

6、检查:重症患者有低血钾和低血钠表现。

鉴别

粗制棉子油中毒容易与哪些疾病混淆?

与其他事物中毒鉴别。

并发症

粗制棉子油中毒可以并发哪些疾病?

严重时发生呼吸、循环衰竭而死。

预防

粗制棉子油中毒应该如何预防?

宣传棉子有毒,不能食。粗制棉子油需经加碱处理后才能食用,棉子饼经过暴晒三次或发酵后才可做动物饲料。市售的棉子油和棉子饼中的游离棉酚应在0.02%以下,不可超过0.05%。

治疗

粗制棉子油中毒治疗前的注意事项

食入不久者当给催吐及洗胃并服泻剂,食入时间超过半天者应给高位洗肠,静脉输液,纠正脱水及电解质紊乱,病人易有低钾血症,应及时补钾,开始静脉滴注5~10天,以后口服维持量10~30天,对复发病例,需用维持量更久。在补钾过程中,应以心电图及血钾测定值作参考。可试用二巯基丙磺酸钠治疗,5%溶液0.1ml/kg,皮下或肌注,每日1次,3天为一个疗程,间隔3~7天再进行第2疗程。此外为对症治疗。

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