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木薯中毒疾病

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[内科] [消化内科]
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疾病介绍

木薯产于我国南方各省,其块根含大量淀粉,可作工业原料或食用。但因木薯中含有木薯配糖体,遇水在其特殊酶的作用下,水解出氢氰酸,所以生食或处理不当,吃后即可发生木薯中毒(cassava poisoning)。小儿比成人更易中毒。

病因

木薯中毒是由什么原因引起的?

本病系因木薯中含有的生氰甙在分解后游离出的氢氰酸所致。

症状

木薯中毒有哪些表现及如何诊断?

木薯含有生氰甙,分解后可游离出氢氰酸,一般生食或食加工不当的木薯可引起中毒,中毒症状常在进食木薯2-3h后出现。主要表现为组织缺氧及中枢神经系统损害症状,木薯中毒常发生于我国南方地区,特别是新种植地区。早期诊断,迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。防止木薯中毒的要点是不生食,必须剥去内皮后熟食。

1、早期主要有恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心悸、脉快、无力、嗜睡等。

2、中毒严重者可出现呼吸困难,躁动不安,心跳加快,瞳孔散大,对光反应迟钝或消失,以致昏迷,最后因抽搐、缺氧、休克或呼吸衰竭而死亡。

检查

木薯中毒应该做哪些检查?

尿液氰酸盐及硫氰酸盐检查。

鉴别

木薯中毒容易与哪些疾病混淆?

下面诊断要点可以确诊,一般无须鉴别。 1.有吃木薯史。 2.洗胃或呕吐物中有木薯残渣,吐出物中常有核桃臭味。 3.急骤发生的组织缺氧及中枢神经损害表现。 4.尿中氰酸盐及硫氰酸盐含量增加。

并发症

木薯中毒可以并发哪些疾病?

严重者出现呼吸、回流中枢麻痹而死亡。

预防

木薯中毒应该如何预防?

①在木薯产区应广泛宣传木薯的毒性和去毒办法,使家喻户晓,人人掌握,并教育儿童绝对不能生吃木薯。②木薯去毒方法:先剥除内皮用水浸泡和长时间水煮,有些地方剥去内皮后先用水泡3~5天,换水煮二次,煮时将锅盖打开,使氢氰酸蒸发,煮后弃汤食用。③煮木薯的汤和泡木薯的水有大量氢氰酸,应该倒掉,切不可饮用,也不应倒在池沼内。④幼儿及老弱孕妇不宜用木薯作食物。

治疗

木薯中毒治疗前的注意事项

1、催吐、洗胃、导泻。

2、静脉输液、利尿。

3、解毒治疗,首选亚硝酸戊酯、亚硝酸纳及硫代硫酸钠三种药物联合应用。

4、对症治疗:吸氧,必要时输血、透析,抽搐时可用镇静剂。

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