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巨吻棘头虫病疾病

疾病别名:
棘头虫病,猪巨吻棘头虫病
就诊科室:
[内科] [消化内科]
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相关症状:

疾病介绍

巨吻棘头虫病(macracanthorhynchiasis)是猪巨吻棘头虫(Macrocanthorhus hirudinaceus)寄生于小肠所致。属人畜共患寄生虫病。

病因

巨吻棘头虫病是由什么原因引起的?

(一)发病原因

成虫呈乳白色或淡红色,体表有明显的横皱纹,尤其体前部为甚。圆柱形,前端粗大,后端渐细,尾端钝圆。整条虫体由吻突、颈部和躯干三部分组成。吻突呈球形,可伸缩,其周有5~6排尖锐透明的吻钩,每排6个,呈螺旋形排列。颈部短,圆柱形,与吻鞘相连。无口及消化道,营养物质自体表吸收。雌虫大小约为(20~65)cm×(0.4~1.0)cm,雄虫大小约为(5~10)cm×(0.3~0.5)cm。虫卵呈卵圆形,深褐色,大小约为(67~110)μm×(40~65)μm,卵壳厚,由三层组成,成熟虫卵内含一个幼虫——棘头蚴。成虫寄生猪小肠内,卵随粪排出,能在土壤中生存数月之久。卵被金龟子、天牛等甲虫吞食后,穿透肠壁入体腔形成囊胞,2~3月后发育为传染期幼虫(棘头体),被猪吞食后,经2~3月成熟产卵。人可因偶然吞食中间宿主或棘头体污染的饮水或食物而受染,但人不是该虫的适宜宿主,故在人体内,棘头虫大多不能发育成熟和产卵。

(二)发病机制

人可通过吞食中间宿主或棘头体污染的饮水或食物而受染。

症状

巨吻棘头虫病有哪些表现及如何诊断?

症状轻重和寄生的虫数有关,多数为1条。患者可有阵发性腹痛、腹泻、消瘦、贫血,以及恶心、呕吐、失眠、夜惊等神经精神症状。少数可有肠穿孔或肠梗阻,部分病人可扪及腹部包块。

主要根据临床表现和有食甲虫类的历史,个别病人可因服用驱虫药而排出虫体,或因急腹症于手术时发现虫体,则可以其形态特征进行鉴定。

检查

巨吻棘头虫病应该做哪些检查?

粪便检查(涂片法、沉淀法)发现虫卵。

鉴别

巨吻棘头虫病容易与哪些疾病混淆?

但需要与姜片虫病相鉴别。

并发症

巨吻棘头虫病可以并发哪些疾病?

并发症有肠穿孔或肠梗阻。

预防

巨吻棘头虫病应该如何预防?

加强卫生宣传,不吃甲虫。猪实行圈养,饲料避免含甲虫。如猪已感染可行驱虫治疗。

治疗

巨吻棘头虫病治疗前的注意事项

(一)治疗

1.对症治疗 腹痛者给解痉剂;营养不良、贫血者应加强营养、补充铁剂。

2.驱虫治疗 尚无特效驱虫药。可服阿苯达唑,成人400~600mg,顿服,儿童剂量减半。甲苯达唑与左旋咪唑也可应用。

3.手术治疗 肠道病变演变为急腹症时应立即手术,并钳出虫体。

(二)预后

一般预后良好。

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