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阿片类药物中毒疾病

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疾病介绍

阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱等,以吗啡为代表。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋,后抑制,以抑制为主,长期应用阿片类药物可引起欣快症和成瘾性。

病因

阿片类药物中毒是由什么原因引起的?

阿片的主要成分为吗啡(约10%)。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,后有抑制,但以抑制为主。吗啡的中毒量为0.06g,可待因中毒剂量为0.2g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。

应用过量阿片类药物。

症状

阿片类药物中毒有哪些表现及如何诊断?

1、轻度阿片类中毒主要表现为:头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。出现幻想、失去时间和空间感觉。

2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张。

3、慢性中毒主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等症状。

检查

阿片类药物中毒应该做哪些检查?

1、尿常规。

2、胃内容物检测。

尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。

鉴别

阿片类药物中毒容易与哪些疾病混淆?

与有机氮农药、野蘑菇、有机氯、中毒引起的中毒鉴别。 尿液或胃内容物检测毒物,有助于确定诊断。

并发症

阿片类药物中毒可以并发哪些疾病?

伴有急性肺水肿,以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。

预防

阿片类药物中毒应该如何预防?


  阿片类药物中毒应该如何预防?

  (1)加强管理,严格控制麻醉镇痛剂使用。

  (2)禁毒,坚决打击贩卖阿片类药物犯罪分子活动,对有中毒者进行禁毒。

  (3)发现阿片类中毒后,首先确定中毒途径,中毒较久,口服者,应洗胃,但禁用阿扑吗啡催吐,如发现皮下注射吗啡过量,速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷,以延缓吸收,结扎时间歇放松。

  (4)呼吸抑制时用阿托品以刺激呼吸中枢,保持呼吸道通畅和吸氧。

  (5)阿片类解毒剂:

  1 纳络酮,0.4~0.8毫克肌注或静注,

  2 纳络芬(丙烯吗啡):5~10 毫克/次,肌注或静注,必要时间隔10~15分钟重复注射。


治疗

  急救:对口服中毒者,可先让其大量饮水,然后灌服1:2000高锰酸钾溶液洗胃,或诱导催吐;同时,还应服用利尿剂和泻药,促进毒物的排泄,减少人体对毒素的吸收。

  如系皮下注射中毒者,应迅速用止血带或布带扎紧注射部位上方,同时冷敷注射部位,以延缓毒物的吸收。必须注意的是,注射部位的结扎处,应每隔15~30分钟放松1~2分钟,以免肢体坏死。

  饮用热咖啡、浓茶,或鱼腥草根煎水加红糖口服。

  对故意吸食阿片类药物,染上毒瘾者,应树立信心,认真治疗,对毒瘾至深的人,还应采取强制手段,最好是送戒毒所强制戒毒。

  对因呼吸困难缺氧或严重昏迷者,应取平卧位休息,清除口腔内异物,保持呼吸通畅。 阿片类药物中毒中医治疗方法 暂无相关信息 阿片类药物中毒西医治疗方法

  1、口服中毒者应洗胃或催吐。

  2、如皮下注射吗啡过量,迅速用止血带扎紧注射部位上方,局部冷敷。

  3、尽早用阿片碱类解毒剂,如纳洛酮或纳洛芬。

  4、对症治疗:维持呼吸功能,保持呼吸道通畅。

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