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高血糖疾病

疾病别名:
高血糖症
就诊科室:
[妇产科] [内科] [内分泌科] [妇产科] [产科] [中医科] [中医科综合]
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疾病介绍

  当空腹(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)血糖高于正常范围,称为高血糖,空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L,餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L,也可以称为高血糖,高血糖不是一种疾病的诊断,只是一种血糖监测结果的判定,血糖监测是一时性的结果,高血糖不完全等于糖尿病。

病因

  一:偶然的高血糖。血糖检查前如果食用大量的甜食,当然会出现血糖高的结果。所以检查出是高血糖,不要过于担心。间隔一段时间后,再次检查看看血糖结果。

  二:不良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分都很喜欢肯德基一类的快餐,不喜蔬菜和水果,长久的饮食习惯可能导致血糖偏高。空气负离子是存在于空气中的自然因子,能有效降低高血糖,但环境的污染,导致空气中负氧离子含量剧减,人体摄取的负氧离子不足,这也是导致高血糖的一个重要原因。

  三:其他疾病引起的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖,应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖,这样才能对症治疗,才能做好预防和治疗高血糖的工作。

  四:在排除了以上的引起高血糖的诱因之后,那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。目前糖尿病患病人群已经越来越年轻,甚至出现儿童糖尿病。所以,糖尿病患者一定要知道的是,高血糖要及早治疗。

  五:遗传等原因也可以导致高血糖。

症状

  血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病病人的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环。因此,在这种情况下,以少吃为好,但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未缓解,病人的食欲突然降低,此时应注意是否合并感染、酮症及其他并发症。

  (1)尿多,皮肤乾燥,脱水

  (2)极度口渴

  (3)恶心,呕吐,腹部不适

  (4)厌食,体重减轻,虚弱无力

  (5)心跳快速,呼吸缓而深

  (6)血糖测试值升高

  (7)尿糖测试呈阳性反应。

检查

  血糖仪可以让我们随时监测血糖,把握自身的微小变化,根据血糖水平随时调整生活的节奏、饮食的种类,了解各种治疗的效果,以摆脱糖尿病的困扰,强化控制血糖达标,避免并发症的发生。如何科学地监测血糖,成为糖尿病患者必须关注的热点。

  关于血糖监测,相信大家是既熟悉又迷茫。“熟悉”是因为血糖监测伴随着糖友的病程,而“迷茫”是因为大多数人没有掌握血糖监测的诀窍。

鉴别

  1, 空腹血糖正常值

  ①:一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。

  ②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。

  ③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。

  ④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。

  2, 餐后血糖正常值

  ① 餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)

  ② 餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。

  ③餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性

  孕妇血糖正常值

  ①孕妇空腹不超过5.1mmol/L

  ②孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;

  ③孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

  通过对血糖正常值的检测,了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。

并发症

  一次性的高血糖对人体无严重损害。然而长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变等。血液中葡萄糖浓度很高,但是缺乏胰岛素,葡萄糖不能进入靶细胞被利用,组织细胞中缺乏葡萄糖,脂肪及蛋白质分解加速。全身广泛的毛细血管管壁增厚,管腔变细,红细胞不易透过,组织细胞缺氧。肾脏出现肾小球硬化、肾乳头坏死等。在长期高血糖会导致哪些病变中,这是很常见的一种疾病。心、脑、下肢等多处动脉硬化。高血糖常伴有高脂血症,冠状动脉、脑动脉及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。眼底视网膜毛细血管出现微血管瘤、眼底出血、渗出等。高血糖正是破坏了人体的内环境,引起一系列生化病理改变,影响了各个脏器的功能。所以糖尿病患者应当在医生的指导下,积极主动地将血糖稳定在正常水平,防止或延缓糖尿病并发症的发生。

预防

  (1)不可任意停药。

  (2)按医护人员及营养师的指示进食。

  (3)平日要注意血糖的控制,常检查血糖值。

  (4)尽量避免出入公共场所,以防感染。

  (5)如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。

  (6)找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。

  (7)注意保暖。

  (8)多摄取水份。

  (9)立即就医。

治疗

  严格控制血糖。早期有效地控制感染。严格控制血糖可减少感染的发生率。控制血糖、纠正酸中毒有利于感染的控制和消除。感染时除胰岛素用时加大外,口服降糖药的病人应改用胰岛素,感染控制后再改回口服药。对高血糖患者感染应予以足够的认识和处理。

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