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心跳过速症状

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介绍

 

  成人心率超过100次/分者,称心跳过速。

病因病理

心跳过速是由什么原因引起的?

  引起心动过速的原因很多,如是青年人,持久性的心动过速,应该除外甲亢的可能。另外无明显症状的轻症心肌炎或贫血、结核等,也要考虑到。以上是病理因素引起的。

  另外,某些精神因素、疲劳、紧张、植物神经功能紊乱、β受体功能亢进症等也是引起心动过速的常见功能性原因。

症状检查

心跳过速应该如何诊断?

  成人心率超过100次/分者,即为心跳过速。

鉴别

心跳过速容易与哪些症状混淆?


  加速性房性逸搏心律又称非阵发性房性心动过速、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。根据病史、症状、体征及心电图表现可明确诊断。

  饭后引起心跳加快:属于正常的情况,见于很多的正常人,进食或饱食后,胃肠道为消化食物,胃肠道蠕动增加,于是流进胃肠道的血液就增多,这些增多了的血液会从身体其它的部位抽调出来。当然,其中也有一部分是从供应心脏的份额中抽取而来的,就会相应的减少了心脏供血量,心脏为维持正常的工作,会相应增加心脏的的跳动。

  睡觉时心跳加快:是心肌缺血,左心功能不全的表现。心肌缺血也可能呈现无症状和体征,而临床检查有心肌缺血的证据,如ST段改变、心肌灌注缺损和室壁运动异常等。通常在发生冠状动脉阻塞后,即出现下述改变:冠状动脉血流量减少,局部供血量和需血量比例发生了改变,冠状窦血氧含量降低;心肌收缩功能和舒张功能减弱;左心室舒张压升高;ECG改变,例如ST段抬高或压低;胸部不适等。但这些异常往往在较短时间内发生,患者有可能永远不出现胸部不适。

  心跳很乱:指的是心跳或快或慢,超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素。心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉、手术中或手术后。


预防

心跳过速应该如何预防?

  一、侧转颈运动:当心动过速发生时,立即坐到带有扶手的椅子上,两臂平放,然后作侧转颈运动。先将头向左侧偏转,然后再向右侧偏转,尽量转向侧后方。但是,转动的速度不能太快,每分钟不要超过15次,以防引起眩晕。这种方法的治疗原理是,在头部偏转时压迫颈动脉窦,颈动脉窦受压之后可反射性地使心跳减慢。临床上,医生们在治疗心动过速的时候,经常先用压迫颈动脉窦的方法,但是这需要有经验的医生执行,以免发生严重的不良反应。而侧转颈运动,既可以不用医生指导,而且副作用不大,对于一般青年人所发生的不明原因的心动过速疗效尤其迅速。

  不过,有眩晕症状和心跳过缓的老年人,做此运动时则要谨慎。

  二、转眼运动:在座位上,上身正直,头颈部固定不动,将眼球先尽量向左看,然后尽量向右看,每分钟可转换30次,共转动2--3分钟;然后双眼视力集中,注视自己的鼻尖1分钟。假如心动过速仍不能控制,可行重复作2--3次。

  这种方法的原理类似医生压眼球治疗心动过速。临床医生经常通过压迫眼球,刺激迷走神经来抑制心动过速。但对于高度近视、有视网膜疾病和其它眼疾的人,压眼球的方法不太适宜,而转眼运动就没有什么禁忌。

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