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自身红细胞过敏性紫癜疾病

疾病别名:
精神性紫癜,疼痛性反复发作性淤斑性紫癜,自身红细胞变态反应性紫癜
就诊科室:
[内科] [血液内科]
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疾病介绍

自身红细胞过敏性紫癜又称疼痛性反复发作性淤斑性紫癜(Gardner-Diamond综合征),为一少见病,仅发生于女性,多于情绪紧张或精神异常时发生,故有人称之为“精神性紫癜”。

病因

自身红细胞过敏性紫癜是由什么原因引起的?

(一)发病原因

情绪紧张或精神异常。

(二)发病机制

病灶部位的病理切片显示血管周围有中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润,血管内皮细胞肿胀,或毛细血管有纤维蛋白样坏死。

症状

自身红细胞过敏性紫癜有哪些表现及如何诊断?

患者可有头痛、眩晕、乏力、复视、发热、恶心、呕吐、腹痛、排尿困难、月经过多等表现。多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感,数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大,以大腿为多发部位。

本病在淤斑前出现的红斑体征,自身红细胞皮内试验有助于本病的诊断。

检查

自身红细胞过敏性紫癜应该做哪些检查?

本病目前尚未发现特异的实验室检查。患者对自体红细胞过敏,可用自身红细胞(全血)做成1%的悬液,取0.1ml作皮内注射,可出现圆形的皮肤反应,或使紫癜发作,注射局部有疼痛和肿胀。有学者将自身红细胞悬液浓度提高至20%,甚至80%,发现皮内注射15min左右即可出现反应,一般在24h内可诱发淤斑再出现,但亦有假阳性结果。

根据病情选择B超、胃肠镜、头颅CT等检查。

鉴别

自身红细胞过敏性紫癜容易与哪些疾病混淆?

临床上应与单纯性紫癜相鉴别。

并发症

自身红细胞过敏性紫癜可以并发哪些疾病?

1.可并发消化道出血,出现黑便。

2.合并脑出血。

3.合并肾脏损害,出现血尿。

预防

自身红细胞过敏性紫癜应该如何预防?

目前暂无相关资料

治疗

自身红细胞过敏性紫癜治疗前的注意事项

(一)治疗

无有效的治疗,可试用肾上腺皮质激素、抗组胺药、镇静剂、氯喹等药物,有时暂时有效。近来有学者报道应用免疫抑制疗法,给予泼尼松(强的松)和硫唑嘌呤各50mg,1次/d,取得较好疗效。

(二)预后

预后良好,出血常可自行停止,但可复发,病程可迁延数年。

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