疾病介绍

非典型麻疹综合征(atypical measles syndrome)是指曾接种过麻疹疫苗2～6年后，血中抗体水平下降，再感染麻疹病毒而引起的不典型发病，失去了麻疹临床的特征性表现，多发于青少年，冬春季散发，无传染性。

病因

非典型麻疹综合征是由什么原因引起的？

(一)发病原因

接种麻疹疫苗。由于麻疹病毒抗原与循环中抗体相结合形成免疫复合物所致。

(二)发病机制

接种麻疹疫苗使机体获持久性免疫力，再感染麻疹病毒时，致敏淋巴细胞对病毒抗原及宿主细胞的成分发生迟发性变态反应，因而引起本病。也有人认为本病是由于麻疹病毒抗原与循环中抗体相结合形成免疫复合物所致。

症状

非典型麻疹综合征有哪些表现及如何诊断？

急性发病，高热、头痛、腹痛、肌痛等全身不适，但无咳嗽、流涕及结膜炎症状。发病2～3天开始于四肢末端、足、踝、腕部及皱襞处出现斑疹、丘疹、瘀点、荨麻疹、水疱等多形性皮疹。3～5天蔓延至躯干、四肢、掌跖部。口腔腭部有瘀点，无Koplik斑。在接种疫苗部位皮疹更为明显。皮疹约2周消退。可并发肺炎、胸腔积液及肺部淋巴结肿大，也可并发脑炎、心肌炎等。

依据接种麻疹疫苗后2～3天，出现上述临床表现诊断不难。

检查

非典型麻疹综合征应该做哪些检查？

白细胞总数减少，淋巴细胞或嗜酸性细胞增多，血清转氨酶、服酸脱氢酶升高，血清麻疹抗体滴度增高，麻疹病毒培养阴性。

鉴别

非典型麻疹综合征容易与哪些疾病混淆？

依据接种麻疹疫苗后2～3天，出现上述临床表现诊断不难。

并发症

非典型麻疹综合征可以并发哪些疾病？

可并发肺炎、胸腔积液及肺部淋巴结肿大，也可并发脑炎、心肌炎等。

预防

预防护理：

　　1、卧床休息;

　　2、单间隔离;

　　3、居室空气新鲜，保持适当温度和湿度;

　　4、衣被不宜过多;

　　5、眼鼻口腔皮肤保持清洁;

　　6、饮食宜富营养易消化并应多喂温开水。

治疗

　　(一)治疗

　　对症处理。

　　高热时，可给小剂量退热剂咳;剧时予以镇咳药等。体弱病重者，早期给丙种球蛋白肌注少量多次输血或血浆。近年报告给麻疹病人补充维生素A一次10万～20万IU口服可减轻病情使病死率下降。

　　(二)预后

　　良好。