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首页 > 症状信息 > 剧痒介绍

剧痒症状

介绍

 

  痒觉,又称瘙痒,是一种引起搔抓欲望的不愉快感觉,属于皮肤粘膜的一种特殊感觉,其机制尚不清,一般认为痒觉与痛觉关系密切,可能是由同一神经传导。瘙痒是皮肤性病患者最常见的症状,可轻可重,时间上可为持续性、阵发行或间断性,范围上可为局限性或泛发性,常见于荨麻疹、慢性单纯性苔藓、湿疹、疥疮。瘙痒程度不尽相同,有的瘙痒可以忍受,有的则自觉剧痒。

病因病理

剧痒是由什么原因引起的?

  本病原因复杂,实验证明,犬的皮肤存在痒感的感受器,并通过神经末梢传向大脑。患部组织胺的释放能促进痒感。抓痒因压痛有止痒作用,但又促进释放更多的组织胺,加重痒感,形成痒― 抓的恶性循环,导致更为严重的皮肤损伤和炎症。从组织学上尚未发现特殊的痒觉感受器,一般认为痒觉与痛觉关系密切,可能是通过游离神经末梢或毛囊周围末梢神经网传导的。也有学者认为:痒觉主要是由表皮、真皮交界处的感觉器官和浅层皮肤丛所感受传导的。痒觉发生的机理是很复杂的,大多数皮肤都伴有不同程度的瘙痒感。许多体内外因素,如机械性的搔抓,气温变化、强酸、醋酸、甲酸、弱碱、甲基溴化物、芥子气、昆虫的毒液、某些植物(如漆树、猫眼草、荨麻)以及机体细胞受损后所产生的一些物质(如组胺、活性蛋白酶及多肽类物质)等,皆可引起痒感。

症状检查

剧痒应该如何诊断?

  根据瘙痒的范围,将本病分为全身性和局限性两种。

  1、全身性瘙痒病患者全身各处皆有阵发性瘙痒,且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同,有的瘙痒可以忍受,有的则自觉剧痒,需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫,直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时,痒感才暂时减轻;往往晚间加剧,影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒不断搔抓,全身皮肤可以出现抓痕、血痂等继发皮损,有时可有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着,抓伤皮肤易继发细菌感染。全身性瘙痒病又可分为:

  (1)老年性瘙痒病(pruritus senilis):多由于皮脂腺分泌功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素诱发,躯干多见。

  (2)冬季瘙痒病(pruritus hiemalis):由寒冷诱发,常伴皮肤干燥,脱衣睡觉时加重。

  (3)夏季瘙痒病(pruritus aestivalis):高热、潮湿常是诱因,出汗常使瘙痒加剧。

  2、局限性瘙痒病,指瘙痒发生于身体的某一部位,临床上常见:

  (1)肛门瘙痒病:最常见。男女均可发病,多见于中年男性,儿童多见于蛲虫患病者。瘙痒往往局限于肛门周围,有时向前蔓延至阴囊,向后至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃,肛门皱襞肥厚,因搔抓而发生辐射状的皲裂;有时发生继发性感染;日久肛门周围皮肤增厚而成苔藓化,也可发生色素沉着。

  (2)女阴瘙痒病:主要发生在大阴唇、小阴唇,阴阜和阴蒂亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓,外阴皮肤肥厚,呈灰白色浸渍,阴蒂及阴道粘膜可出现红肿及糜烂。

  (3)阴囊瘙痒病:瘙痒发生在阴囊,但亦可波及阴茎或肛门。由于不断搔抓,阴囊皮肤肥厚、色素沉着、苔藓样变,有的患者可见糜烂、渗出、结痂及湿疹样改变。

  (4)其他:如头部瘙痒病、小腿部瘙痒病、掌跖瘙痒病。此外尚有遗传性局限性瘙痒病,多见于20~30岁妇女。

  根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素,常需作全面的体格检查和实验室检查。

鉴别

剧痒容易与哪些症状混淆?


  一旦出现继发性皮损,则需根据病史与下列疾病进行鉴别:

  (1)荨麻疹:有特异性皮损(风团)及病程演变过程。

  (2)虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。

  (3)药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。

  (4)疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。


预防

剧痒应该如何预防?

  随着年龄增长,老年人的皮肤保存水分的能力下降,皮脂分泌逐渐减少,加上环境干燥,冬季瘙痒很常见。因此,老年人不要天天洗澡,另外,洗澡的水温应控制在30摄氏度左右,不宜过高。洗澡时应选用有滋润功能的沐浴产品,少用碱性肥皂,浴后全身涂抹保湿护肤品。有条件的话,泡浴比淋浴更有利于皮肤吸收水分,另外可以在水里放一些具有止痒功效的精油。

  如今,生活条件改善了,许多人每天洗1―2次澡,或者去洗浴中心蒸桑拿和搓澡,事实上,这样会蒸发掉皮肤内的水分和破坏皮肤表面的脂膜,甚至造成皮肤损伤,从而导致瘙痒。

  另外,静电也会引起瘙痒,所以冬天应尽量穿纯棉或纯羊毛的衣服以减少静电的刺激,为减少静电,可以用加湿器湿化一下室内的空气,或者养些绿色植物改善环境。在其他季节,贴身的衣物最好也选择质地柔软的纯棉内衣,因为化纤衣服摩擦皮肤也可产生瘙痒。还有的人洗衣服时洗衣粉放得过多,如果漂洗不彻底,残留的化学物质同样会刺激皮肤引起瘙痒。因此,建议选择低泡洗衣粉或将衣服多漂洗两遍。

  在饮食方面,不要大量进食辛辣刺激或过于油腻的食物,少喝浓茶、咖啡。此外,还应避免熬夜、精神压力过大。

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