羊水异常疾病
疾病介绍
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羊水异常包括羊水过多羊水过少
羊水过多
羊水过多是指在妊娠的看过任何时期羊水量超过ML者正常准备妊娠时羊水量随孕周的增加而增多蝚后-周机会开始逐渐减少妊娠足月时约为ML羊水过多的发病率为-%合并妊娠糖尿病者其发生率高达%左右拒绝羊水过多时羊水的外观性状与素质正常者并无异样双胎妊娠时其中一胎可能一段发生羊水过多
病因
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病因:办法由于羊水是在胎儿见到与母体间不断交换的维持动态平衡胎儿推荐通过呑咽呼吸排尿以及角化前皮肤脐带等进行交换足月妊娠时胎儿受不尿量达ML小时治疗呑咽羊水ML当羊水交换失去平衡时出现羊水量异常羊水过多的确医术切关系原因还技术不是很清楚午饭这种临床见于以下几种情况谈话:胎儿专家畸形:羊水过多孕妇中-%合并有胎儿指责畸形其中以神经管缺陷性疾病最常见约占%以无脑儿脑膨出脊柱裂胎儿优秀居多脑脊膜祼露脉络膜组织增殖渗出液增加导致羊水过多无脑儿和严重复杂脑积水儿缺乏中枢呑咽功能无呑咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水增多其次是消化道畸形约占%搭理主要是食管或小肠闭锁均可因羊水聚集导致羊水过多多胎妊娠:一般作用是单胎妊娠发生率的倍尤其是单卵双胎居多且常发生在其中体重较大的胎儿没有因单卵双胎之间血液循环相互沇通占优势的对待胎儿循环血量多尿量增加致羊水过多孕妇表情胎儿的疾病:如糖尿病ABO或RH血型不合重症胎儿太差水肿妊高征急性肝炎孕妇贫血等母儿血型不合的时胎盘水肿增重有报道胎盘重量超过克时%合并羊水过多绒毛水肿挂到影响液体交换是其病理基础胎盘脐带病变:如胎盘绒毛血管瘤脐带帆状附着有时也能引起羊水过多特发性羊水过多:约占%不合并影响任何异常其原因花费至今不明急性羊水过多:多发生在妊娠-周健康由于羊水快速增多数日内子宫急剧增大似妊娠足月或双胎妊娠大小在短挂到时间内由于特别子宫极度增大横膈上抬切除不能平卧出现呼吸试着困难甚至发绀孕妇表情家里痛苦不见腹部张力过大感到疼痛食量减少发生便秘慕名由于胀大的子宫压迫下腔静脉影响都是血液回流引起下肢及外阴部浮肿及静脉屈张孕妇行走不便仅能端坐慢性怎么羊水过多:常发生在妊娠-周羊水可在数周内缓慢增多多数孕妇能适应在产前切除检查时发现宫高腹围圴大于周期孕妇羊水过多孕妇在体检时见腹部膨隆大于妊娠月份真难妊娠图可见宫高曲线超出正常没来百分数腹壁皮肤发亮变薄触诊时感到皮肤张力大有液体震颤感胎位不清本地有时扪及口服胎儿部分有浮沉感胎心遥远或听不到羊水过多孕妇容易原来并发妊高征胎位异早产胎膜破后因子宫骤然缩小咨询可以引起胎盘早剥破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂产后因子宫过大易引起子宫收缩乏力而导致产后出血
症状
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胎儿推荐通过呑咽呼吸排尿以及角化前皮肤脐带等进行交换足月妊娠时胎儿受不尿量达ML小时治疗呑咽羊水ML当羊水交换失去平衡时出现羊水量异常羊水过多的确医术切关系原因还技术不是很清楚午饭这种临床见于以下几种情况谈话:胎儿专家畸形:羊水过多孕妇中-%合并有胎儿指责畸形其中以神经管缺陷性疾病最常见约占%以无脑儿脑膨出脊柱裂胎儿优秀居多脑脊膜祼露脉络膜组织增殖渗出液增加导致羊水过多无脑儿和严重复杂脑积水儿缺乏中枢呑咽功能无呑咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水增多其次是消化道畸形约占%搭理主要是食管或小肠闭锁均可因羊水聚集导致羊水过多多胎妊娠:一般作用是单胎妊娠发生率的倍尤其是单卵双胎居多且常发生在其中体重较大的胎儿没有因单卵双胎之间血液循环相互沇通占优势的对待胎儿循环血量多尿量增加致羊水过多孕妇表情胎儿的疾病:如糖尿病ABO或RH血型不合重症胎儿太差水肿妊高征急性肝炎孕妇贫血等母儿血型不合的时胎盘水肿增重有报道胎盘重量超过克时%合并羊水过多绒毛水肿挂到影响液体交换是其病理基础胎盘脐带病变:如胎盘绒毛血管瘤脐带帆状附着有时也能引起羊水过多特发性羊水过多:约占%不合并影响任何异常其原因花费至今不明急性羊水过多:多发生在妊娠-周健康由于羊水快速增多数日内子宫急剧增大似妊娠足月或双胎妊娠大小在短挂到时间内由于特别子宫极度增大横膈上抬切除不能平卧出现呼吸试着困难甚至发绀孕妇表情家里痛苦不见腹部张力过大感到疼痛食量减少发生便秘慕名由于胀大的子宫压迫下腔静脉影响都是血液回流引起下肢及外阴部浮肿及静脉屈张孕妇行走不便仅能端坐慢性怎么羊水过多:常发生在妊娠-周羊水可在数周内缓慢增多多数孕妇能适应在产前切除检查时发现宫高腹围圴大于周期孕妇羊水过多孕妇在体检时见腹部膨隆大于妊娠月份真难妊娠图可见宫高曲线超出正常没来百分数腹壁皮肤发亮变薄触诊时感到皮肤张力大有液体震颤感胎位不清本地有时扪及口服胎儿部分有浮沉感胎心遥远或听不到羊水过多孕妇容易原来并发妊高征胎位异早产胎膜破后因子宫骤然缩小咨询可以引起胎盘早剥破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂产后因子宫过大易引起子宫收缩乏力而导致产后出血
检查
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辅助检查周一:
B型超声身体检查:有利于发现胎儿性格畸形双胎
羊膜囊造影及胎儿极高造影:可能为了解胎儿复查有无消化道畸形都是检查对表扬胎儿有一定的损害要慎用
神经管缺陷胎儿周六的明显检查:该类精湛胎儿畸形易合并羊水过多
鉴别
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诊断复发羊水过多时要注意与双胎妊娠葡萄胎巨大儿胎儿谢谢水肿等相鉴别
并发症
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预防
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羊水是充满羊膜腔内的透明液体,由羊膜上皮和胚体所分泌,胎儿就浸泡在羊水中,是胎儿生长发育的活动环境。妊娠足月的正常羊水中,是胎儿生长发育的活动环境。妊娠足月的正常羊水量为1000~1500毫升。如羊水量超过2000毫升,称羊水过多,少于500毫升,则为羊水过少。现代医学研究认为,羊水过多或过少都可导致胎儿畸形,故孕妇须防羊水异常,以利优生。
为了优生,妇女在妊娠期间应注意自我监护与产前检查,以防妊娠并发羊水过多或羊水过少。如果在妊娠20~24周内,发现子宫过度膨大、腹部胀痛、呼吸困难、口唇青紫、心慌、不能平卧、下肢浮肿、静脉曲张、行走不便,并伴有食欲不振、大便秘结等症状,可能是急性羊水过多症,应及时检查治疗。羊水过少可通过B型超声检查得知。
如果妊娠末期发现羊水过少症,应入院待产,采取人工破膜引产,以利母婴安全。对于过期妊娠和已生过一胎畸形儿的孕妇,更应加强产前检查,防止妊娠并发羊水异常
治疗
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治疗亲人:
羊水过多看得诊断合并有胎儿速度畸形处理早上原则是终止妊娠
羊水过多但胎儿邦助正常不但的根据羊水过多的程度及胎龄决定处理不配方案失望可采取办法高兴放羊水减压
妊娠接近周非常胎儿成熟可行人工病情破膜终止妊娠
想买症状较轻的可以一样恢复继续妊娠低盐饮食
注意胎盘早剥脐带脱垂的发生并预防产后出血羊水过少
羊水过少是指在妊娠晚期羊水量少于ML的孕妇妊娠早中期的羊水过少多以流产告终羊水过少时羊水呈粘稠混浊暗绿色过去坚决认为羊水过少的发病率约%但近年来由于同意B型超声的广泛应用羊水过少的检出率为-%发病率有所增加羊水过少严重不适影响不厌其烦围生儿的预后而受到考虑重视若羊水量少于ML胎儿慕名窘迫发生率达%以上围生儿死亡率达%
很怕病因:由于回事羊水生成及循环机制尚未完全阐明有不少羊水过少的病例辛苦原因不明临床调理多见下列投诉情况
胎儿周五畸形:肾缺如肾发育不良输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少另有肺发育不全短颈或巨颌记性也可引起羊水过少
过期妊娠:过期妊娠盘胎功能减退灌注量丰富不够胎儿胃癌脱水导致羊水过少过期妊娠导致羊水少的发生率达-%
胎儿置疑宫内发育迟缓:羊水过少是胎儿后来宫内发育迟的特征之一慢性严重缺氧引起的角度胎儿血液循环的确重新分配费用主要供应脑和心脏仔细而肾血流量下降胎尿生成减少致羊水过少
羊膜病变:原因温暖不明的羊水过少可能为人与羊膜本身的病变有关