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热射病疾病

疾病别名:
重症中暑
就诊科室:
[外科] [普通外科]
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疾病介绍

“热射病”是最严重的一种中暑类型。中暑后如治疗不及时,将引发“热射病”,如得不到及时妥善的救治,死亡率高达50%。“热射病”是指在高温高湿的天气下,人的皮肤散热功能下降,引起肌肉温度升高,继而影响全身各器官组织的功能,出现发热、哮喘、呼吸困难、血压升高、呼吸衰竭等病症。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。

病因

热射病是由什么原因引起的?

因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降,而且红外线和紫外线可穿透皮肤直达肌内深层,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来,进而伤害到中枢神经。继而影响全身各器官组织的功能,患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。在高温条件下进行体力活动或非体力活动都可能引发这种严重中暑。如得不到及时妥善的救治,死亡率高达40%至50%。

症状

热射病有哪些表现及如何诊断?

患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象,体温达到40摄氏度以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。

检查

热射病应该做哪些检查?

测体温

鉴别

热射病容易与哪些疾病混淆?

日射病(sunstroke):仅与阳光直接照射有关。在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象,这便是日射病。严重的日射病也能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。

症状:产生高度的意识障碍,体温上升至40℃以上,不明显地流汗,皮肤干燥。

治疗方法:紧急入院,并且尽快进行冷却疗法。

热失神(heat syncope):在直射日光长时间照射的情况下睡醒。由于流汗引致的脱水和末端血管的扩张,全身的血液循环降低而导致。

症状:意识在突然之间消失。体温比平常的高,明显地流汗,脉搏呈现徐脉。

治疗方法:进行输液及冷却疗法。

热疲劳(heat exhaustion):水分和盐分的补给赶不上大量的流汗,形成了脱水症状的时候发生。

症状:有各样的症状,例如:直肠温上升至39℃、皮肤寒冷、明显地流汗,等等

治疗方法:进行输液及冷却疗法。

中暑痉挛(heat cramps):大量流汗后只补充水分,盐分和矿物质不足时发生。

症状:突然的有痛性痉挛和硬直的产生。体温比平常的高,明显地流汗。

治疗方法:经口注入食盐水。

并发症

热射病可以并发哪些疾病?

引发人体高温、昏迷、器官受损,甚至有生命危险。

预防

热射病应该如何预防?

高温直接和间接引发的疾病十种

一、心脑血管疾病

高温容易使人体的代谢加快,心脑血管血容量增加,导致血压迅速升高,心跳加快,出现心脏病、心绞痛、心肌梗死等心脑血管疾病。许多心脑血管疾病的诱因是郁闷的心情加上高温本身对血管的危害。

二、日射病

日射病也是中暑的一种,就是由于烈日高温的长时间照射,导致人体大脑中枢神经系统出现抑制状态,可造成神经衰弱,出现恶心、头昏等轻度中暑症状。

三、肾脏损害

高温对人体肾脏有着直接的损害,可导致人体脱水、尿量少,造成肾负荷增重,导致体内水盐代谢失去平衡,影响正常的生理机能,造成腹痛、恶心、呕吐等症状。夏季保护肾脏最好的方法就是多次少量饮用凉开水,促进人体正常代谢、保障肾脏健康。

四、“心理中暑”

近日在武警总医院就诊的患者中,因打架斗殴“挂彩”并不少见。王主任介绍,气温较高的天气容易影响人体下丘脑的情绪调节中枢,表现为心烦气躁、思维紊乱、爱发脾气等,这就是“心理中暑”,医学上称为夏季情感障碍。

五、肠胃炎

潮热的天气有助于空气中细菌和微生物的滋生,食品无法存放过长时间,食用熟食之前一定要高温加热。饮食应以清淡为主,多食蔬菜、水果等,少吃油腻、辛辣食物及冷饮。另外,由于食物易腐烂变质,从冰箱里拿出来的东西一定要热透。六、热伤风

夏季高温环境下,人体代谢旺盛,能量消耗较大,免疫力下降,如果不加节制地使用空调或电扇来解暑,人体长时间处于过低温度环境,机体适应能力减退,抵抗力下降,病菌、病毒很容易乘虚而入,最易引起的疾病就是热伤风。

七、静脉血栓

随着天气越来越热,不少静脉血栓的患者都发现自己腿上的血管似乎突鼓地更加明显,双腿酸胀也更厉害。高温的环境加剧了这种病情。专家称,静脉血栓的患者很多从事的职业需要始终站着,再不注意补水,就很容易造成血液粘稠度升高,引起静脉血栓和使静脉血栓加剧。

八、楼层病态综合症

有研究表明,高温的环境可使甲醛释放量增加20%-30%,这就增加了人体吸入的甲醛含量,健康给造成危害。在医学上,把这一病态称为楼层病态综合症。专家提示,对于新装修入住的朋友,要尽量多的保持通风,尽量避免老人和孩子过早入住。

九、日光性皮炎

闷热天气,人体排汗不畅,还容易导致皮肤炎症,尤其是对于儿童、老人,由于他们的体温调节功能不健全,或功能减退、功能障碍等,易患丘疹样荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等。

十、空调病

长时间开启空调的环境很容易滋生细菌和微生物,对于抵抗力较弱的人群,很容易导致各种疾病的发生,例如出现咽喉疼痛、扁桃体炎、头晕、食欲不振等,都是空调病的典型症状。

专家提醒:不要贪一时舒服而忽视了自身的健康,越是热天,越应该注意减少在空调房间里待的时间。并且要加强耐热锻炼,常在空调环境下工作的人,回家后尽量少使用空调。

治疗

热射病治疗前的注意事项

急救措施:

1:轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。

2:如果患者的体温持续上升时,有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。

3:如果患者出现意识不清或痉挛,这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时,注意保证呼吸道畅通。

预防: 在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”,尤其是高温下户外长时间工作的人群。可采用一些简易方法轻松避暑。

1.在室内保持自然通风,外出带上淡绿茶水或淡盐水。盐水调制法:1公升水,放入盐1/2茶匙水调和,每15分钟喝半杯,一天喝3-4次。

2.外出坐车时,冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋,或者自制冰袋:准备一些湿的绒布把冰块包裹起来,再用一个干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊,会感到凉快。

3.回家多用温水洗澡,如果感觉身体发热发烫,可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭,蒸发吸热。

4.凉水冲手腕,每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,可以降低血液温度。

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