关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 羊痘介绍

羊痘疾病

疾病别名:
传染性脓疱性皮病,传染性深脓疱疹,感染性唇部皮炎
就诊科室:
[皮肤科] [皮肤性病科] [传染科] [传染病科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍

羊痘(Qrf)是羊感染痘病毒后,皮肤上发生化脓性炎症,再传染给人,使人发生羊痘。

病因

羊痘是由什么原因引起的?


(一)发病原因


羊痘是一种在电镜下呈编织状外观的圆柱形类痘病毒引起,是绵羊普遍发生的疾病。


羊痘病毒是一种乙醚敏感的DNA病毒,在电镜下呈圆柱形,末端凸出,中央有致密的DNA核心和一宽阔的、层板状衣壳。其大小为200×300nm,能在人羊膜细胞和原始恒河猴肾细胞培养上生长。此病毒主要侵犯羊,人是由于直接接触病羊污染的物质而被感染,故多见于牧羊人、兽医及屠宰人员等。尚未见人与人之间相互传染的报道。传染后有终生免疫力。


(二)发病机制


羊痘是一种在电镜下呈编织状外观的圆柱形类痘病毒引起,是绵羊普遍发生的疾病。主要影响羔羊,是接触感染。人是由于直接接触病羊污染的物质而被感染,故多见于牧羊人、兽医及屠宰人员等。尚未见人与人之间互相传染的报道。传染后有终身免疫力。病毒接种在人获得成功,把人和动物的损害进行组织培养有病毒生长。

症状

羊痘有哪些表现及如何诊断?


    

潜伏期5~6天,初起为红色或紫红色的小丘疹,质地坚硬,以后扩大成为顶端扁平水疱,能发展成出血性大疱或脓疱,中央可有脐凹,大小为2~3cm,最大可达5cm。在24~48h内疱破表面覆盖厚的淡褐色焦痂,痂四周有较特殊的灰白色或紫色晕,其外再绕以红晕,以后变成乳头瘤样结节,最后变平、干燥、结痂而自愈。病程一般为3周,也可长达5~6周。获得永久性免疫。再次感染在免疫功能低下患者中较常见。皮损数目不多,为单个或数个,好发于手指、手、前臂及面部等暴露部位,除了局部有轻微肿痛及瘙痒外,无全身症状或仅有微热,局部淋巴结肿大。有些病人在发病后2周时,躯干部可发生一过性斑丘疹,亦可在四肢伸侧出现多形红斑样皮疹。巨大的向外生长的皮损,类似化脓性肉芽肿或恶性肿瘤,可见于免疫力低下或AD患者,偶可见病毒血症,表现为广泛的丘疹、水疱或大疱性皮损。


根据接触史、典型皮疹、自愈过程,一般不难诊断。如有怀疑,可将损害的痂皮或活检组织放在电镜下观察,如发现病毒包涵体可明确诊断。在组织培养上病毒生长缓慢。

检查

            
            

羊痘应该做哪些检查?


1.周围血象 白细胞计数可暂时升高,淋巴细胞相对增加。


2.血清抗体测试 山羊和病人恢复期血清中能发现中和抗体


3.电子显微镜检查 痂及病损组织内可见羊痘病毒。


4.组织病理 表皮明显细胞内及细胞间水肿、空泡形成以及气球状变性。真皮有密集的细胞浸润,中央主要是组织细胞和巨噬细胞,周围为淋巴细胞和浆细胞,很少有多形核白细胞浸润。整个损害有许多内皮细胞增生和肿胀的小血管。在真皮血管内皮细胞的胞质里可以看到嗜酸性包涵体。


鉴别

            

羊痘容易与哪些疾病混淆?


1.挤奶员结节 接触病牛而得病,多见挤奶员,皮疹为疱疹和结节,无焦痂。


2.环状肉芽肿 丘疹结节紧密排列成环状,外观似串珠,表面光滑,多见儿童及青年,病理变化有特征性。


3.皮肤纤维肉瘤 好发躯干,特别是前胸,中年人多见,早期皮疹为斑块上多个坚硬结节,晚期易破溃并伴出血。组织切片见成纤维细胞排列成特殊的旋涡状、扇状或车轮状结构而有诊断价值。


巨大的向外生长的皮损应与化脓性肉芽肿或恶性肿瘤相鉴别。


并发症

            

羊痘可以并发哪些疾病?


羊痘发生后,常常伴发并发症,如呼吸道炎症、肺炎、关节炎、胃肠炎,病羊可在发病后死亡,特别是幼龄羔羊死亡率很高,此外还会引起失明、关节炎、孕羊流产等。


预防

            

羊痘应该如何预防?

1、避免接触患羊痘的绵羊和山羊。对2~3周羔羊接种羊痘活病毒疫苗可终生免疫。


2、平时做好羊群饲养管理工作,经常打扫羊圈,保持干燥清洁。


3、羊群中已发病时,立即隔离病羊并消毒羊舍、场地、用具,对未发病的羊只或邻近已受威胁的羊群可用疫苗紧急接种。


4.在实验室制备疫苗的工作人员防止自身接种。


治疗

羊痘治疗前的注意事项

(一)治疗

根据接触史、典型皮疹、自愈过程,一般不难诊断。如有怀疑,可将损害的痂皮或活检组织放在电镜下观察,如发现病毒包涵体可明确诊断。在组织培养上病毒生长缓慢。


1.避免接触患羊痘的绵羊和山羊。


2.在实验室制备疫苗的工作人员防止自身接种。


3.2~3周羔羊接种羊痘活病毒疫苗可获终身免疫。


4.患者一般作对症处理。


5.巨大而向外生长的皮损可从真皮下部予以切除。


(二)预后


巨大的向外生长的皮损,类似化脓性肉芽肿或恶性肿瘤,可见于免疫力低下或AD患者,偶可见病毒血症。


向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

于美兰

于美兰 主治医师

中国中医科学院西苑医院

传染科

擅 长:

急慢性白血病、血小板减少症、再生障碍性贫血、...[详细]

高宇

高宇 主治医师

中国中医科学院西苑医院

传染科

擅 长:

支原体肺炎,过敏性鼻炎,成人still病,不明原因...[详细]

卢书伟

卢书伟 主任医师

北京地坛医院

传染病治疗室

擅 长:

各种传染病及各型病毒性肝炎的治疗诊断,重症肝...[详细]