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外阴肿瘤合并妊娠疾病

疾病别名:
外阴肿瘤并妊娠
就诊科室:
[妇产科] [肿瘤科] [妇产科] [产科] [肿瘤科综合]
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相关症状:

疾病介绍

在妇科常见肿瘤中外阴肿瘤合并妊娠较为罕见。由于该病同时涉及两个生命,因此,在妊娠期外阴肿瘤的诊断和处理上均须审慎。

病因

外阴肿瘤合并妊娠是由什么原因引起的?


(一)发病原因


年轻妇女中所发生的外阴表皮内肿瘤与HPV的感染密切相关,人类乳头状瘤病毒(HPV)的感染易在妊娠期发生。另与妊娠期体内特定因素有关。


(二)发病机制


外阴肿瘤在妊娠期生长快,原因为妊娠期盆腔血供丰富、免疫功能低下和雌激素水平高,以上因素均促进癌瘤的发展和扩散。

症状

外阴肿瘤合并妊娠有哪些表现及如何诊断?


妊娠期与非妊娠期的外阴良、恶性肿瘤的主要症状和体征相同。主要表现为:外阴瘙痒、外阴肿物和外阴皮肤呈糜烂、菜花、溃疡等不同形态的病灶。但妊娠期的外阴肿瘤具如下特点:


1.外阴肿瘤,包括良、恶性肿瘤均可生长较快。


2.人类乳头状瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)的感染,易在妊娠期发生。


根据病史及临床表现,可做出诊断。

检查

外阴肿瘤合并妊娠应该做哪些检查?


激素水平检查、肿瘤标志物检查、聚合酶链反应。


组织病理检查。

鉴别

外阴肿瘤合并妊娠容易与哪些疾病混淆?


HPV感染外阴可形成外阴湿疣。妊娠期的外阴湿疣发展快、病灶广或多中心,在组织学上与恶性细胞的变化较难鉴别,故应与外阴湿疣合并妊娠相鉴别。

并发症

外阴肿瘤合并妊娠可以并发哪些疾病?


合并生殖道感染。

预防

做好肿瘤的三级预防即:

1.鉴别危险因素和病因,提高机体防癌能力,防患于未然,即病因预防,改变不良生活方式,合理营养膳食。

2.早期发现,早期诊断,早期治疗,防患于开端,在没有症状时,通过筛选普查发现和防治高危人群,根治癌前病变。

3.提高治愈率,生存率和生活质量,进行康复,姑息和止痛治疗,进行生理,心理,营养,锻炼等指导。

做好随访工作,需长期随访:

第1年:前6个月每月随访1次,后6个月每2个月随访1次。

第2~3年:每3个月随访1次。

第4~5年:每半年随访1次。

第6年以后:每年随访1次。


治疗

外阴肿瘤合并妊娠西医治疗方法

手术治疗:

1.对妊娠期合并肿瘤的处理可根据确诊时的妊娠阶段、对胎儿要求程度、确诊时的临床期别而定。

2.外阴肿瘤合并妊娠的治疗手段与非妊娠的外阴肿瘤同。其条件取决于:

(1)外阴肿瘤的定性:明确肿瘤的良、恶性。良性肿瘤采用手术切除。

(2)确诊外阴恶性肿瘤时的临床期别:通常早期采用手术治疗,中晚期应于术前和(或)术后辅以放疗和(或)化疗。

(3)确诊外阴恶性肿瘤时的妊娠阶段:妊娠早中期采用保母为主的治疗方案,妊娠晚期采用保婴后再治疗的方案。

(4)对胎儿要求的程度,珍贵胎儿应考虑保胎方案。

具体的治疗方案应个体化。

外阴肿瘤合并妊娠中医治疗方法

根据中医理论,主要注意一下事项:

4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

5、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。

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