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热带性出汗不良疾病

就诊科室:
[皮肤科] [皮肤性病科]
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疾病介绍

热带性出汗不良(tropical dyshidrosis asthenia)由于不习惯热带气候引起持久性汗孔闭塞,出现一系列症状和体征。本病少见。国外由Allen和O’Brine于1994年首先报道,国内报道仅有几例。

病因

热带性出汗不良是由什么原因引起的?


(一)发病原因


可能系不习惯热带气候的人出汗较多,以后面部及颈部仍然多汗而全身出汗减少或停止。


(二)发病机制


深部汗管受阻,汗腺失去功能,面部颈部出汗是代偿性加速,以保持体内热量的调节平衡。

症状

热带性出汗不良有哪些表现及如何诊断?


1.患者在夏天日光下或热环境工作时感觉极度疲劳,出汗异常。


2.逐渐发病,开始一般先有几天或几周全身出汗,以后仅见于面部、颈部、腋下、肛周等部位多汗,尤以颜面为甚,呈大汗淋漓状,其他部位闭汗。闭汗区皮肤温热、干燥,常有皮疹。


3.皮疹形态有3型 粟粒丘疹型、胆碱能荨麻疹型、弥漫水肿型,3型可单独出现或同时并存,粟粒丘疹型有细小鳞屑。


4.全身症状 有全身乏力、心慌、头晕、恶心、气急、闷热感,一般不会出现高热及昏迷。毛果芸香碱试验不引起出汗。


根据发病环境、部位、全身症状及皮疹等典型临床表现诊断并不难。


中医病机及辨证:《素问·举痛论》说:“炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣”。炅就是热,高热灼伤津液、耗气、故出现倦怠乏力、心烦、头晕、气急胸闷等症。

检查


热带性出汗不良应该做哪些检查?


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鉴别

热带性出汗不良容易与哪些疾病混淆?


中暑发病突然,全身症状严重,可出现脉搏快、血压下降、皮肤湿冷、体温不升或仅有微热,一般无皮疹。


并发症

热带性出汗不良可以并发哪些疾病?


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预防


热带性出汗不良应该如何预防?


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治疗

热带性出汗不良治疗前的注意事项


(一)治疗


1.将患者立即移至阴凉环境中,避免日晒及在热环境工作。


2.外用一些角层分离剂以帮助溶解角质栓,促进正常汁液分泌。如0.1%~0.25%维A酸等,或用薄荷酒精以散热止痒,减轻症状。


3.中医疗法 由于热伤津耗液、失气,故应增补津液或清热养阴或益气生津,如增液汤、麦地三黄汤、生脉散之类。


(二)预后


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