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男科外伤疾病

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疾病介绍

男科外伤是男性的生殖器如阴茎、阴囊和睬丸受到外伤的疾病,只是因为该部位受衣着的遮蔽,经过治疗后的外伤,一般并不为旁人看得见。

病因

男科外伤是由什么原因引起的?


男性外生殖器暴露于体外,受暴力打击出现外伤的情况。如足球运动员被有力的足球击中或被踢伤阴囊;从事某种体力劳动时用力不当,阴囊部被棍棒、石块、器械等撞击等等。 同时由于具有性行为的功能,男性生殖器的外伤还可以与性行为有关的外伤。

症状

男科外伤有哪些表现及如何诊断?


1. 阴茎外伤的伤势随外力作用方向、作用力大小而有所不同,主要的共同症状包括疼痛、肿胀、尿血、排尿障碍等。


2. 阴囊受外伤后会出血肿大,阴囊 部的皮肤变得青紫或乌黑,疼痛剧烈。


3.睾丸外伤后出现剧裂疼痛,向下腹、腰舱甚至上腹部放射,严重者发生休克。阴囊内发生大血肿,阴囊壁淤血青紫。

检查


男科外伤应该做哪些检查?


1.阴茎损伤根据外伤史及局部表现常可作出正确诊断,通常无需特殊检查。海绵体造影可体现海绵体损伤的部位及程度。 超声像图特点见阴茎各层组织厚度及连续性发生异常,局部可发现低回声血肿。CDI观察,可见异常血流信号分布。


2.阴囊在体表外,损伤的部位,程度容易诊断,超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤;有助于确定外科手术探查适应证,如睾丸破裂、异物存留。


3. 通过病史、体检,单纯睾丸损伤诊断并不困难,但睾丸损伤常合并有阴囊血肿,阴囊损伤,必须借助辅助检查如超声甚至CT确诊,但后者因属放射线检查,可造成生精功能受损,应尽量避免使用。有时晚期(3个月后)睾丸血肿与睾丸肿瘤难以鉴别时,可行CT薄层扫描确诊。


鉴别

男科外伤容易与哪些疾病混淆?


本病确诊并不困难,阴囊外伤时需要通过辅助检查判断有没有并发睾丸损伤,跟单纯性阴囊外伤区别。

并发症

男科外伤可以并发哪些疾病?


阴茎损伤,睾丸肿瘤,血肿和异常勃起

预防


男科外伤应该如何预防?


男性生殖器外伤应该如何预防?


注意自身安全,防止运动、意外、交通、跌倒、刀伤等等。定期到医院进行这方面的检查,如有异常及时就医,防止感染。


治疗

男科外伤治疗前的注意事项


一、阴茎外伤


1.阴茎挫伤:一般可自行愈合,若血肿明显可抽吸或切开引流。


2.阴茎折断:早期手术,清除血肿,缝合白膜。


3.阴茎绞窄:原则上退出(摘除)异物环又不发生附加损伤。


4.阴茎脱位:手术复位。


5.阴茎离断:再植或再造。6.若有尿道损伤应行尿道修补,耻骨上膀胱造瘘。


二、阴囊外伤


阴囊损伤后,应让病人静卧,用绷带将阻囊托起,局部冷敷。2~3天以后改用热敷,以促进血肿的吸收。血肿较大时,可用大黄粉或大七厘散,用醋调均外敷。内服跌打丸,云南白药。血肿较大、积液较多时,应当由医生进行穿刺抽液,并注射透明质征酶1500u,以加速血肿的吸收。血肿激化出现硬块时,可用中药:成灵仙15g,红花1gg,赤芍1Og,络石藤1gg,甘草10g,葱须10g,水煎加酒外洗。内服大活络丹,654―2片,或请中医大夫开药。出现感染症状,并有发热时,应当使用抗生素。在损伤治疗期间,禁房事,忌按摩、热敷,更不可随便用药。如果有问题,应及时就医。


三、睾丸外伤


睾丸外伤治疗的关键是早期手术探查,可明显降低睾丸切除率。手术中查明损伤程度,尽量保留级丸,对睾丸切除或术后睾丸萎缩而继发男性激素分泌不足者,应补充男性激素治疗或施行睾丸移植术。手术中彻底止血,严格无菌技术,术后适当应用抗生素,避免发生血肿及感染而进一步损伤睾丸。


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