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首页 > 症状信息 > 排尿障碍介绍

排尿障碍症状

介绍

 

  因为输尿管阻塞等原因,导致排尿不顺畅或者无法排尿的症状。是指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。


病因病理

排尿障碍是由什么原因引起的?

  输尿管阻塞等。

(1)膀胱颈部病变膀胱颈部被结石、肿瘤、血块、异物阻塞;或因子宫肌瘤,卵巢囊肿,晚期妊娠压迫;因膀胱颈部炎症、狭窄等。

(2)后尿道疾患因前列腺肥大,前列腺癌,前列腺急性炎症、出血、积脓、纤维化压迫后尿道;后尿道本身的炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。

(3)前尿道疾患见于前尿道狭窄、结石、肿瘤、异物,或先天畸形如尿道外翻,阴茎包皮嵌顿,阴茎异常勃起等。

症状检查

排尿障碍应该如何诊断?

  纪录患者尿量即可诊断。

      1.排尿障碍的病史询问下腹、会阴区绞痛史,了解结石存在与否;询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。

  2.排尿障碍的检查

  肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。

  3.排尿困难实验室检查

  前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。

  4.排尿障碍的器械检查

  膀胱镜对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。

  X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。

  超声检查对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀胱内尿潴留情况。

鉴别

排尿障碍容易与哪些症状混淆?

  应该鉴别是输尿管病变还是其他脏器病变引起。

  纪录患者尿量即可诊断。

1.膀胱颈部结石在排尿困难出现前,下腹部有绞痛,疼痛向大腿会阴方向放射,疼痛的当时或疼痛后出现肉眼血尿或镜下血尿。

2.膀胱内血块常继发于血液病如血友病、白血病,再生障碍性贫血等。

3.膀胱肿瘤排尿困难逐渐加重,病程长,晚期可发现远方转移肿瘤病灶。

4.前列腺良性肥大、前列腺癌、前列腺炎前列腺良性肥大、前列腺癌、前列腺炎。

5.后尿道损伤会阴区有外伤史,外伤后排尿困难或无尿液排出。

6.前尿道狭窄见于前尿道疤痕、结石、异物等。

7.脊髓损害见于各种原因引起截瘫患者,除排尿困难外,尚有运动和感觉障碍。

8.隐性脊柱裂发病年龄早,夜间遗尿,幼年尿床时间长是其特点。

9.糖尿病神经源性膀胱有糖尿病史、神经源性膀胱。

10.药物见于阿托品中毒、麻醉药物等。

预防

排尿障碍应该如何预防?

  ①每日进水量2000-3000毫升,炎热夏季增加到4000-5000毫升,大汗后还得增加,至少保持每日有2000毫升以上排尿量。

  ②可采用磁化水饮用,该水容易瓦解结石。

  ③多吃含有维生素A的食品,例如猪肝、鸡蛋,以及新鲜白菜与水果。

  ④少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。

  ⑤少吃含草酸丰富食物,例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。

  ⑥少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物,例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。

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