疾病介绍

鼻乳头状瘤主要发生在鼻腔和鼻窦。国内文献记载，鼻乳头状瘤在鼻和鼻窦良性肿瘤中居第二位，约占30%。男女比例为3：1或更高。青少年虽有发病，但多见于40岁以上，以50~60发病率最高。单侧发病。

病因

目前尚有争议。多数学者支持与人乳头状瘤病毒感染有关。一部分学者根据鼻乳头状瘤具有局部破坏性和易复发的临床特点，认为鼻乳头状瘤是一种真正的上皮组织边缘性肿瘤。

症状

1、硬性乳头状瘤 好发于鼻前庭，鼻中隔前部。单发，瘤体较小，色灰，质硬，呈乳头或桑椹状。 2、内翻性乳头状瘤 大多单侧发病，双侧发病约10%。 主要症状为： (1) 单侧鼻塞； (2) 粘脓涕或血涕； (3) 反复鼻出血； (4) 嗅觉减退、甚至失嗅。此外，随肿瘤的生长和累及部位的扩大，可出现相应的症状和体征。检查：肿瘤外观呈乳头状、息肉样、菜花样或分叶状；一般为广基(多在鼻腔侧壁)，质地较硬，可活动；红色或灰红色。

检查

1.前鼻镜检查。 2.组织病理学检查是确诊的依据。 3.鼻窦X线拍片、CT扫描对确定肿瘤的侵犯范围，有无骨质吸收或破坏有一定的帮助；对于选择手术方式和切除范围也有很大的价值。该病中尤其是内翻型乳头状瘤对骨壁破坏极为常见，骨再建性骨质破坏较多见，提示良性肿瘤特征。侵入性骨破坏应考虑已癌变。

鉴别

硬性乳头状瘤诊断不困难。内翻性乳头状瘤有时外观似鼻息肉，常被误诊。单侧发病、易出血、手术后较快复发和广泛骨质破坏应考虑鼻乳头状瘤。

并发症

没有相关资料。

预防

没有相关资料。

治疗

头状瘤的治疗方法是手术切除病变组织。 对于病理证实无癌变者无需放疗，但应长期随访，防止复发及癌变。