疾病介绍

蜘蛛痣(spider naevus)也称蜘蛛状毛细血管扩张症(spidertelangiectasia)或动脉性蜘蛛痣(arterial spider naevus)。形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。

病因

蜘蛛痣是由什么原因引起的？

(一)发病原因

本病的发生与可能与雌激素水平增高有关。其中生理性蜘蛛痣即正常人约占15%，患者多数为妊娠期妇女和肝病患者。妊娠期妇女约有2/3发生该损害。

(二)发病机制

肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍，使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。受损血管是小动脉，血液从蛛体流向周缘而后流入毛细血管网，而不是真性动静脉的吻合。

症状

蜘蛛痣有哪些表现及如何诊断？

蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见，亦可发生于外伤部位。常呈一侧性，单发，也可多发。多发者不论年龄大小应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。

根据损害中央有搏动性血管的典型形态，易于诊断。

检查

蜘蛛痣应该做哪些检查？

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鉴别

蜘蛛痣容易与哪些疾病混淆？

须与遗传性出血性毛细血管扩张症鉴别。后者的毛细血管扩张呈斑状、点状或线状，无搏动现象。

并发症

蜘蛛痣可以并发哪些疾病？

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预防

蜘蛛痣应该如何预防？

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治疗

蜘蛛痣治疗前的注意事项

(一)治疗

1.物理疗法 可应用高频电灼、透热法(diathermy)或二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪破坏中央血管，即可治愈。

2.手术治疗 对多次治疗仍复发者，可行局部切除术。

(二)预后

发生于妊娠期的损害多在分娩后6周内自行消退，也可持续存在。儿童的损害多持续存在，少数可自行消退。