疾病介绍

麻痹性臂丛神经炎病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。

病因

麻痹性臂丛神经炎是由什么原因引起的？

病因未明，可能与感染、变态反应等有关。

症状

麻痹性臂丛神经炎有哪些表现及如何诊断？

1.病史及症状：多见于成人，常在受凉、感冒、手术后发生。急性或亚急性发病，表现一侧（少数为双侧）颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力、肌萎缩、近端重、远端轻。

2.体检发现：臂丛神经干上（锁骨上下窝或腋窝）等处明显压痛。牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛。肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退。肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。

检查

麻痹性臂丛神经炎应该做哪些检查？

1.脑脊液检查：蛋白和细胞可轻度升高。

2.肌电图可有失神经性改变。

鉴别

麻痹性臂丛神经炎容易与哪些疾病混淆？

本症常需与颈神经根炎与颈部和肩部肌肉的炎症、肩关节炎和肩关节周围炎相鉴别。

并发症

麻痹性臂丛神经炎可以并发哪些疾病？

本病一般发病急，预后好。无特殊并发症。

预防

麻痹性臂丛神经炎应该如何预防？

由于对本病的病因和发病机制尚无确切了解因而目前尚无有效的预防措施

治疗

麻痹性臂丛神经炎治疗前的注意事项

可在门诊治疗，一般预后良好。

1.急性期患肢应休息，可上肢屈肘宽带悬吊于胸前。

2.局部理疗：如蜡疗、超短波、拨火罐等有良效。

3.针炙取穴肩 、曲池、外关、列缺、后溪等。

4.肾上腺皮质类固醇激素有消肿止痛作用，可用强的松30-40mg1次/d,口服。

5.神经营养药：胞二磷胆碱250mg 1次/d、维生素B12 500ug 1ml次/d、维生素B1 20mg 3次/d口服。

6.神经阻滞疗法：以5％利多卡因5ml于前、中斜角肌间沟入路阻滞臂丛及颈交感神经节。在臂丛处还可注入地塞米松2.5-5mg,每周2次,连续3-5次。

7.痛较剧时可用卡马西平0.1 3次/d 口服。