非01霍乱弧菌肠炎疾病
疾病介绍
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非01霍乱弧菌肠炎为非01群霍乱弧菌引起的肠道传染病。临床表现为胃肠炎型和痢疾型。近年来,随着霍乱发病率的下降,非01群霍乱弧菌感染流行的范围、强度和致病力有上升趋势,逐渐引起人们的重视。近年报道,在南亚发生的霍乱流行,不被霍乱弧菌01群和非01群霍乱弧菌诊断血清所凝集,此流行株至今为未记载过的新血清型霍乱弧菌,故定名为0139霍乱弧菌。又由于该菌株首次从孟加拉湾沿岸地方分离,建议其同义词为“Bengal”型。听从WHO的告诫:所有国家均应将0139引起的腹泻按《国际卫生条例》有关霍乱的规定进行报告和处理。
病因
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非01霍乱弧菌肠炎是由什么原因引起的?
(一)发病原因
非01群霍乱弧菌的生物学性状与霍乱弧菌基本相似,它们的鞭毛抗原也相同,但菌体抗原不同,根据O抗原的不同可分02~0138血清群,0139与前者血清群不同。该菌体外抵抗力强。
(二)发病机制
有人认为本菌可产生一种志贺毒素样细胞毒素,它可能是重要的致病因子。已证实有的菌株能产生霍乱肠毒素或耐热肠毒素。
症状
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非01霍乱弧菌肠炎有哪些表现及如何诊断?
1.胃肠炎型 有腹泻、恶心、呕吐及水样便等。吐泻重者可伴有脱水和血压下降。
2.痢疾型 表现为发热、腹痛和黏液便,左下腹压痛。粪便常规见大量白细胞。
1.临床特点 有腹泻、呕吐、水样便或伴有发热、腹痛、黏液便。
2.流行病学 有食用污染食品或海产品史。
3.实验诊断 细菌培养可采用碱性蛋白胨、碱平板、血平板等。必须通过血清学、气相色谱法和生化反应与01群霍乱弧菌进行鉴别。
检查
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非01霍乱弧菌肠炎应该做哪些检查?
大便检查可见大量白细胞,尿常规有蛋白或细胞与管型。
血尿素氮升高,H6、红细胞、白细胞升高,血钾氯可正常或降低。
鉴别
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非01霍乱弧菌肠炎容易与哪些疾病混淆?
主要与霍乱、急性菌痢、沙门菌属感染、副溶血弧菌肠炎等鉴别,均依赖于病原学检查。
并发症
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非01霍乱弧菌肠炎可以并发哪些疾病?
并发症与霍乱相似。
预防
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非01霍乱弧菌肠炎应该如何预防?
治疗
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非01霍乱弧菌肠炎治疗前的注意事项
预防:
对病人进行严格隔离,对饮食等服务行业从业人员进行严格检查,及时发现和治疗带菌者。防止粪便污染水源,对可能有污染的饮水进行消毒。对海产品或可能污染的食品必须煮熟煮透。严格做到生熟分开,把好“病从口入”关。