伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症疾病
疾病介绍
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伴有纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症(PHP with fibrocystic osteitis)是PHP中的一种类型,比较少见。
病因
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伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症是由什么原因引起的?
(一)发病原因
目前无相关资料。
(二)发病机制
病人的肾脏对PTH无反应,排磷减少,因而有高磷血症。PTH亦不能使肾脏产生1,25-(OH)2D3,因而肠道吸收钙减少,导致低钙血症。低钙血症引起PTH分泌增加。PTH对骨骼能发生作用,因此过多的PTH引起纤维囊性骨炎。故本病又称为假性甲状旁腺功能低下功能亢进症(pesudohypohyperparathyroidism)。
症状
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伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症有哪些表现及如何诊断?
多数病例无AHO之特异性体型,少数有此体型。病者有低钙血症所引起的手足搐搦。骨骼可有变形,易骨折。
临床有慢性低钙血症之症状、体征、血钙低,血磷高,但骨骼呈甲旁亢之表现。诊断可成立。
检查
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伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症应该做哪些检查?
病人有低钙血症,高磷血症,碱性磷酸酶增高,PTH增多,外源性PTH对肾脏不增加cAMP或磷的排出。
X线检查骨骼见纤维囊性骨炎。
鉴别
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伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症容易与哪些疾病混淆?
1.与特发性甲旁低和PTH鉴别 本症有甲旁亢之骨骼表现。
2.与甲旁亢鉴别 本症之血钙低、血磷高可以鉴别。
并发症
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伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症可以并发哪些疾病?
骨骼可有变形,易骨折。
预防
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伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症应该如何预防?
目前无相关资料。
治疗
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伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症治疗前的注意事项
(一)治疗
用维生素D或其衍生物使血钙恢复正常,随之PTH降至正常,骨骼病变愈合。
(二)预后
治疗应终生维持。