白蛉热(sandfly fever)是由白蛉热病毒引起的，经白蛉媒介传播的急性病毒性疾病。临床上以发热、头痛、肌痛、结膜充血及白细胞减少为特征。预后良好。

白蛉热是由什么原因引起的？

(一)发病原因

白蛉热病毒为虫媒病毒白蛉热群，至少有20个血清型。可用乳鼠、地鼠分离病毒，亦可用Vero细胞培养，产生细胞病变。

(二)发病机制

病毒通过白蛉叮咬进入人体，经淋巴管和毛细血管到达网状内皮系统进行繁殖，达到一定数量后进入血液循环，造成病毒血症，引起全身病变。也可侵及中枢神经系统。

白蛉热有哪些表现及如何诊断？

潜伏期3～6天。

骤起高热，24h内即达高峰，2～4天后下降，少数有双峰热。起病后伴头痛、肌痛、畏光及眼痛，结膜显著充血，颜面及上胸部可潮红。有时可伴腹泻或便秘。缓脉不常见。白细胞减少，脑脊液正常。

1.临床诊断 根据流行病学资料及临床表现，可作出初步诊断。

2.实验室诊断 依赖于病毒分离和血清学检查确诊。

白蛉热应该做哪些检查？

白细胞减少，早期淋巴细胞减少，以后淋巴细胞分类增多达40%～60%。

X线胸片未见异常。

白蛉热容易与哪些疾病混淆？

应与流行性感冒及登革热鉴别。

白蛉热可以并发哪些疾病？

可并发脑炎或脑膜脑炎。

白蛉热应该如何预防？

猴及鼠类等野生小哺乳动物为自然宿主，病人也携带病毒通过白蛉叮咬传播。白蛉虽寿命短(仅3周)但可能经卵传代。人群普遍易感。在流行区多见于儿童。病后免疫力至少2年或终生。本病分布于地中海地区，东亚、南亚、热带美洲林区。有季节性，与白蛉繁殖有关。易感成人介入时可造成本病流行。热带美洲本病流行与森林开发有关。

1.孳生地白蛉各期幼虫均生活在土壤中，以地面下约10-12cm处为多间。凡隐蔽、温湿度适宜、土质疏松且负含有机物的场所，如人房、畜舍、厕所、窑洞、墙缝等，均适于白蛉幼虫孳生。

2、食性雄领不吸血，以植物汁液为食。雌蛉羽化24小时候开始吸血活动，多在黄昏与黎明前进行。各蛉种吸血对象可有差别，通常竖立毛类蛉种嗜吸人及哺乳动物血，平卧毛类蛉种嗜吸鸟类、爬行类和两栖动物血。

3、栖息与活动成虫通常栖息于室内外阴暗、无风的场所，如屋角、墙缝、畜舍、地窑、窑洞、桥洞等处。统一蛉种可因环境不同而表现不同的栖息习性，如中华白蛉指名亚种在平原地区为家栖型，栖息于人房、畜舍内;在西北高原为野外栖型，多见于各种洞穴内。白蛉的活动能力较弱，活动范围一般在30m内。

4、季节小长与越冬白蛉的季节分布与当地的温度变化有关。白蛉通常1年出现约3-5个月。如在北方，中华白蛉指名亚种事见于5月中、下旬，6月中旬达高峰，9月中、下旬消失。大多数蛉种一年繁殖一代。白蛉以幼虫潜藏于10cm以内的地表浅土内越冬。

白蛉热治疗前的注意事项

预防：

1、首先做到搞好环境卫生，清除积水污水以消除蚊虫的孽生场所。对蚊虫较多的地方可用网捕或粘捕群舞的成蚊。河中养鱼放鸭以吞食孑孓。

2、保护自然界中食蚊的动物，如青蛙、柳条鱼、蝙蝠及某些鸟类。

3、室内可喷洒5%滴滴涕或0.5%敌敌畏或凯素灵、倍硫磷、敌百虫、六氯苯等杀蚊剂，或点燃蚊香，驱散蚊虫。有条件的安装纱门纱窗、挂蚊帐等防蚊虫叮咬。

4、皮肤上涂驱蚊药水、驱蚊油等防止蚊虫叮咬。