疾病介绍

腓总神经由L4-S3组成，其损伤造成足背屈、外展和内收、伸趾障碍，以及小腿前外侧和足背部感觉障碍。

病因

腓总神经损害是由什么原因引起的？

(1)穿通伤、腓骨头骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经和腓深神经。

(2)受压：腓总神经绕过腓骨颈处最易受损长时间蹲位可引起

(3)铅中毒、代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风等造成

症状

腓总神经损害有哪些表现及如何诊断？

患者表现足和足趾不能背屈，足下垂, 走路高举足，足尖先落地，呈跨阈步态。小腿前外侧和足背部感觉障碍。

检查

腓总神经损害应该做哪些检查？

电生理检查，通过肌电图及诱发电位检查，判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。

鉴别

腓总神经损害容易与哪些疾病混淆？

1. 运动神经元病的早期或马尾肿瘤可能表现一侧足的下垂而类似腓总神经麻痹，但都有跟腱反射减失或下肢其他肌肉受侵，说明病损部位已超出腓总神经。

2. 腓总神经及胫神经联合损伤有足底部感觉障碍、足和足趾不能跖屈。

并发症

腓总神经损害可以并发哪些疾病？

1.严重患者最终可致腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩，足下垂，成跨阀步态，从此残疾。

2.如果由糖尿病引起者，会合并糖尿病足等。

3.如果由铅中毒引起者，合并癫痫及智力发育不全等。

预防

腓总神经损害应该如何预防？

避免创伤。以防为主。

患者足下垂和内翻，行走时稍不慎就可扭伤外踝，因此要教育病人预防继发性损伤。

治疗

腓总神经损害治疗前的注意事项

应按损伤原因进行相应治疗。如为神经断裂，应尽早手术缝合。对不能恢复者，可行肌腱移植术和功能性电刺激。

为了促使神经功能的恢复可给予理疗、电刺激、针灸、体疗以及B族维生素等。