胎赤疾病
疾病介绍
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胎赤是指初生儿头面肢体皮肤发赤，多因胎中感受热毒所致。治宜清热和血，用清热解毒汤。如小儿出生之初，由于皮肤娇嫩，骤与外界接触，出现鲜红色斑者，数天后可自行消退，不必药治。
新生儿之丹毒。
病因
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胎赤是由什么原因引起的？
婴儿禀受不足，触冒风邪;或由于断脐，疮痂未敛，致使风邪侵入体内，蕴结为热。 由母体脾胃积热，传给胎儿所致。表现为婴儿出生后，身热皮肤湿红，形如水烫火伤之状。
症状
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胎赤有哪些表现及如何诊断？
临床可见壮热呕吐，精神不宁，睡易惊醒，手足抽掣等。 治宜熄风镇惊。可用羚羊钩藤汤加减。
治宜清泄热毒。可使母、婴内服清胃汤，外敷如意金黄散。
检查
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胎赤应该做哪些检查？
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鉴别
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胎赤容易与哪些疾病混淆？
指婴儿出生12小时后，在并无兔唇等先天性缺陷的情况下，不能吮乳。元气不足者，息弱声低，无力吮乳，宜培补元气，先进独参汤，继进四君子汤；脾胃虚寒者，面白肢冷，曲背啼哭，声音低微，宜温中健脾，用理中汤加减；秽热郁积者，烦啼声粗，腹膨便秘，宜清热逐秽，用小承气汤加黄连。
并发症
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胎赤可以并发哪些疾病？
《圣惠》论∶夫小儿在胎中之时，脏腑未具，神气微弱，其母或调适失宜，食饮不节，嗔怒无度，举动惊胎。或坐卧当风，或触冒寒暑，腠理开泄，风邪所伤，入于胎中。儿生之后，邪气在于脏腑，不得宣通;而又洗浴当风，包裹失度，冷触脐带，风伤四肢，乳哺不调，痰热壅积。则令壮热吐，睡里饶惊，心神不安，手足抽掣，身体强直，眼目反张，故号胎风。若风热不除，变成痫疾也。《石壁经》三十六种内胎风候歌∶ 人间此患太幽微，此患医流必少知。一百日中同一气，三周天度是胎期。子生身热如汤泼，胎热还因是母肥。脑额有疮难得效，必因胎内与夫为。生疮两脚如穿烂，此去难推五岁期。一腊未经先撮口，两拳双握背腰齐，便知脏腑生邪毒。只限三朝骨肉离。男子握拳指归里，女儿向外不堪医。须看逆候难行药，更求筋脉在中眉。眉里有筋红碧色，(一云青碧色。四十八候云∶红兼赤。)算来有命莫相疑。若有黑光千万死，(《凤髓经》云∶眉里赤红。四十八候此一句云∶黑绿若还兼青色。)此身何处觅良医。此产母食毒物或多饮酒，便胎气热。
预防
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胎赤应该如何预防？
孩儿生下，一如汤泼，身赤有溜，气常急者不治。或有白溜者亦然，过三岁则定。妇人八、九个月，有身尚未止房事，所以额上并脚上有疮。其疮虽较较而复发甚者，必主脐风、撮口，牙关紧急，受命亦短，不尽天年也。若生下孩儿，手大指握拳时，男子指在外，女子指在内则顺也，逆者必死。若眉中上下青红鲜静者生，若色不快则恶候，须节次看证候调理。《小儿形证论》四十八候胎风歌同。后云∶此候如是头长子，或母身大，或夏天抱惜过度，初生七、八日间发后看大拇指，男儿向外，女儿向里，更看赤脉在眉间，形证顺则安，逆则死。多有医人不识，呼作脾风者，误也。可下丸，(方见一切痫门中。)或大青丹。(方见急慢惊风门中。)三、五岁方进通经散。(方见本门。)《圣惠》治小儿胎风搐搦，筋脉拘急，牙关或时紧硬。
治疗
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胎赤治疗前的注意事项
犀角丸方
犀角屑天南星(炮裂)白附子(炮裂)干蝎(微炒)天麻麻黄(去根节。各半两)白花蛇(一两，酒浸，去皮骨，炙令黄)以上七味捣，罗为末，用无灰酒二大盏搅令匀，于慢火上煎;旋添酒不住手搅，以酒尽为度。次入∶ 牛黄腻粉朱砂水银(以枣肉研令星尽。各一分)麝香(半分)虎睛(一对，微炙)龙脑(一钱)上件药并细研，都入酒煎，膏内看硬软和丸如绿豆大。不计时候，以竹沥下三丸。量儿大小加减服之。《圣惠》治小儿胎风惊热，手脚急强。
天竺黄散方
天竺黄(细研)胡黄连犀角屑天麻(酒浸，焙干)蝉壳(微炙。各一分)牛黄(半分，细研)上件药捣为散，都研令匀。不计时候，以新汲水调下一字，二岁以上加药服之。《圣惠》治小儿胎风惊热，搐搦、心神烦乱或渴。
牛黄散方
牛黄(细研，半分)人参(去芦头)甘草(炙微赤，锉)郁金川大黄(锉碎，微炒)朱砂(细研，水飞 过)胡黄连(各半两)真珠(末，一分)上件药捣，罗为细散，都研令匀。不计时候，以蜜水调下半钱。量儿大小以意加减服之。《圣惠》治小儿胎风，心热惊痫。
朱砂散方
朱砂牛黄天竺黄铁粉(各一分)麝香(半分)上件药都研令细，每服以竹沥调下半钱。不计时候，量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿胎风惊热。
牛黄散方
牛黄朱砂(并细研。各一分)天竺黄铅霜(各细研)人参(去芦头。各半两)马牙硝(一两，细研)上件药捣，罗细为散。每服以薄荷汤调下半钱，量儿大小加减服之。《圣惠》治小儿胎风及惊风。
虎睛丸方
天麻(酒浸，焙干)干蝎(微炒)乌蛇肉(炙微黄)羌活独活僵蚕(微炒)麝香(细研。各一分)虎睛(一对，酒浸，炙微黄)上件药捣，罗为末，以面糊和丸如绿豆大。每服三丸，研破，不计时候，以薄荷汤服之。《圣惠》治小儿胎风发作，抽掣，浑身急强，眼目反张。
水银丸方
水银天麻(酒浸，焙干)天南星(炮裂)白附子(炮裂)白僵蚕干蝎(并微炒。各一两)脑麝(细研) 藿香(各一分)上件药捣，罗为末，先用少许枣泥研水银星尽，与诸药末同研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。不计时候，以薄荷酒研三丸服之。量儿大小以意加减，得汗出立效。《圣惠》治小儿胎风，手足搐搦，遍身壮热。
牛黄丸子方
牛黄朱砂(各细研)犀角屑蝎梢(炒)水银(用黑铅一分同结砂子，细研)天浆子天南星(炮裂。各一分)麝香(一分，细研)上件药捣，罗为末，以糯米饭和丸如绿豆大。不计时候，以薄荷汤化破三丸服之。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿胎中久积风热，发渴，手足搐搦，多惊不睡。
露蜂房丸方
露蜂房(炒令黄色)天南星(炮裂。各半分)蚕蛾(微炒)朱砂(细研，水飞过。各半两)天浆子(三十枚，微炒)干蝎(微炒)腻粉牛黄(细研)水银(以枣泥研令星尽。各一分)上件药捣，罗为末，都研令匀，以炼蜜和丸如绿豆大。不计时候，煎槐、柳、薄荷汤下五丸。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿胎风，搐搦、壮热、多惊。
天竺黄丸方
天竺黄(细研)天南星(炮裂)胡黄连(各半两)铅霜牛黄(并研细。各一分)上件药捣，罗为末，研入牛黄等令匀，用枣肉和丸如绿豆大。不计时候，以乳汁研破三丸服之。量儿大小以意加减，如三岁以上用酒及荆芥汤下。《圣惠》治小儿胎风，手足抽掣。宜服
牛黄丸方
牛黄天竺黄(各半两)羌活(末)麝香(各一分)蝎(二枚，头尾全，炒)上件药研，罗为细末，炼蜜和为丸如麻子大。一、二岁儿不计时候，以薄荷汤下三丸，三四岁儿每服五丸。量儿大小以意加减。《圣惠》治小儿胎风，四肢惊掣，痰涎壅滞。宜服
水银丸方
水银(半两，黑锡半两同结作砂子)天麻(酒浸，焙干)干蝎(微炒)半夏(汤洗七遍去滑)郁金白附子(炮裂。各一分)上件药捣，罗为末，以软饭和丸如绿豆大。不计时候，以薄荷汤下一丸。量儿大小加减服之。四十八候治小儿胎风。
通经散方
人参茯苓朱砂(各一分)当归(半两)蝎牛胶(各一钱)蝉蜕(七个)红芍药(二分)甘草(五寸，炙)犀角(少许)上为末。每服一钱半，麦门冬汤调下，杏仁汤亦可。《张氏家传》
蝎梢散
治小儿胎风，天，客忤，急慢惊风，往来潮搐，涎盛喘逆，哽气不安。人参(三钱)白僵蚕(一分，直者)全蝎(一十四个)辰砂真麝(各一分)上件三味为细末外，再入辰砂、麝香同研匀。每服一字，金银薄荷汤调下。如慢惊，即入白附子末一分。
