关注微信

扫描二维码
微信关注

首页 > 疾病信息 > 妊娠合并尖锐湿疣介绍

妊娠合并尖锐湿疣疾病

就诊科室:
[产科] [性病科] [皮肤性病科]
相关疾病:
相关症状:

疾病介绍

尖锐湿疣是近年常见的性传播疾病,仅次于淋病,居第二位。尖锐湿疣的病原体为人情况乳头瘤病毒,共有68个亚型。其中低危的6亚型和2亚型是最常见的病原体,性交为其主要传播途径,但也有少数为非性接触传播。好发部位以外阴部(阴唇后联合,小阴唇内侧等)最常见,占93%,其次是宫颈(其中隆起型多,平坦型少),占32%。阴道仅占18%。

病因

尖锐湿疣的发病与机体免疫状态关系不是密切,孕妇机体免疫功能受抑制,加之阴道分泌物增多和外阴部湿润、温暖,容易患尖锐湿疣。妊娠期病灶增长快,分娩后缩小或自然消退。

症状

呈多发性鳞状上皮乳头状增生,质硬,突出于表皮,表面粗糙,有肉质蒂柄,多聚生成群,也可融合在一起形成丛状、乳头状生长,或呈鸡冠状、菜花状或桑椹状。妊娠期间的生殖道尖锐湿疣数目多,病灶大、多区域、多形态。

检查

若作病理,光镜下见表皮细胞排列整齐,鳞状上皮呈乳头状增生,棘层细胞增生,有时显空泡形成,细胞变大,胞浆变淡,核大呈嗜碱性。

鉴别

一般根据赘生物生长部位、临床表现,尖锐湿疣的诊断并不困难,一般与下列疾病鉴别诊断要点:

1、假性湿疣 主要发生在女性小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布,一般为白色或者淡红色小丘疹,少数呈息肉状,病理检查可与尖锐湿疣相鉴别。

2、扁平湿疣 属二期梅毒,有时其外形与尖锐湿疣相似,但是梅毒血清实验呈强阳性。

3、生殖器鳞状细胞癌 孕期尖锐湿疣可迅速长大,甚至发生糜烂、渗液,易与鳞状细胞癌混淆。但是后者多见于40岁以上患者,且病损坚硬,易出血,病理检查显示由不同比例的间变鳞状细胞构成。

并发症

孕妇患尖锐湿疣,有垂直传播的同情危险,胎儿事实宫内感染极罕见。有报道个别胎儿出现畸形,绝大多数是通过软产道感染,在幼儿时期有发生喉头瘤的可能。

预防

尖锐湿疣的预防措施有:禁止不洁性交,必要时使用避孕套;注意洗浴用具及内衣裤的清洁卫生,保持阴部清洁;积极治疗性伴侣,避免交叉感染。

治疗

1、于妊娠36周以前孕妇患尖锐湿疣时,若病灶小且少,仅在外阴部,可用酞丁安膏涂擦,用后病灶变白,一天3-5次,4-6周可望痊愈。若病灶有蒂且大,可行冷冻、电灼、激光治疗。大的尖锐湿疣也可行手术将湿疣主体切除,待愈合后采用药物局部治疗。配偶或性伴侣若也患病,应同时治疗。

2、孕妇患尖锐湿疣,大卡发生在妊娠足月或近足月,病灶局部限在外阴部,仍可行冷冻治疗或手术切除病灶,届时可二虑经阴道分娩,若妊娠足月,发现病灶广泛,经阴道分娩极易发生软产道裂伤,甚至大量出血,或巨大病灶堵塞软产道,均应择期行剖宫产结束分娩。

妊娠结束后,部分尖锐湿疣有可能自然消失。

向全国2万专家即时咨询

我要提问

更多>>

推荐专家

鲍月茹

鲍月茹 主任医师

天津市第三中心医院

妇产科

擅 长:

诊治妇产科常见病、疑难病,妇科腹部、产科手术...[详细]

宋时

宋时 主任医师

天津市第一中心医院

妇产科

擅 长:

产科高危妊娠难产的手术治疗,各种妇科良、恶性...[详细]

沈晔

沈晔 主任医师

天津医科大学总医院

妇产科

擅 长:

擅长妊娠合并症以及难产的诊治。[详细]

更多>>

推荐医院