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口臭疾病

疾病别名:
口腔异味
就诊科室:
[五官科] [口腔科] [内科] [消化内科]
相关症状:

疾病介绍

口臭(halitosis)亦称口腔异味,是指口腔内的不良气味。它严重影响人们的社会交往和心理健康。随着社会经济发展,人们生活水平不断提高,社会交往活动逐步增多,人们也更加关注生活质量及自身社会形象。口臭的治疗需求也迅速增加。
口臭是指口内出气臭秽的一种症状。贪食辛辣食物或暴饮暴食,疲劳过度,感邪热,虚火郁结,或某些口腔疾病,如口腔溃疡、龋齿以及消化系统疾病都可以引起口气不清爽。中医认为,口臭多由肺、脾、胃积热或食积不化所致,这些东西长期淤积在体内排不出去就变成了毒素。口臭的形成大多是由身体毒素长期累积形成的,因此消除口臭需要从根本上对身体进行调理才可根除,切不可急于求成用一些对肠胃刺激较大的药物,可以用渲郁汤等中医方剂调理,从根本上解除口臭。

病因

中医所说的“肠”和“胃”,并不是像西医那样指具体的人体器官,而应理解为消化系统的整体,而口腔就是整个消化系统的开始。
中医所说的“火”或“热”,是在描述一种功能的“亢进”现象。口腔中的消化菌和消化酶,使食物在咀嚼过程中就能被初步消化。这而种辅助消化的菌和酶,在口腔的高酸度环境下,其功能(能力)就特别“亢进”(活跃),从而对口腔中的一切有机物质如食物残留,包括唾液中的有机营养,进行了深度消化,随后,这种被深度消化过的物质接触空气后,很容易氧化变成腐败物质,这就是形成口臭的原因,为什么会出现口腔超长消化功能“亢进”呢?这主要是源于口腔内过高的酸浓度,在过高酸浓度下,口腔内辅助消化的各种菌和酶,就会表现出“亢进”状态,也就是“胃火旺、肠胃热”的状态。
人们都知道呕吐物在接触空气后,一会儿就会变得很臭。同理,口腔这种超常的消化功能,也会导致了腐败微小物质的不断产生,从而形成难以消除的顽固口臭。

症状

口臭除了口中发出难闻的臭味之外,其证型不同,伴随的症状表现也有不同。
中医分型:

胃火口臭:多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外,每兼面赤身热,口渴饮冷,或口舌生疮,或牙龈肿痛,流脓出血等。

食积口臭:多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味,脘腹胀痛,不思饮食,嗳气口臭等。

热痰口臭:多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外,每兼咳吐痰浊或脓血,胸痛短气等。

虚热口臭:多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证。

西医认为:

口臭主要分为两大类型。一是免疫.脏腑功能失调口臭病;二是单纯性口腔口臭病。

一、免疫脏腑功能失调口臭病症状表现:除口臭这一明显标志之外,还会根据患者的个体差异,分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现:舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。

二、单纯性口腔口臭病症状表现:除明显有口臭之外,口腔牙龈肿、痛,局部发热等。单纯性口腔口臭病:非脏腑原因,主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。


检查

单纯性口臭
多由口腔不洁或不良生活习惯引起,如不能坚持正常刷牙、漱口,牙结石过多,不注意假牙的清洁,爱吃零食等,均会导致口臭。人过中年后,唾液分泌减少,降低了口腔的自洁作用,所以中老年人更容易出现口臭。此外,吸烟者的口、鼻中也会有烟臭味。
继发性口臭
继发性口臭的原因很多,主要与消化内科、耳鼻喉科、肾内科、口腔科、呼吸内科的相关疾病有关。
消化道疾病
消化道疾病是引发口臭的主要原因:消化道狭窄的疾病、消化道炎症疾病、消化道的肿瘤、便秘,都会引起口臭。
耳鼻喉科疾病
鼻腔异物引起的口臭,多发生于儿童,常见的鼻腔异物如小玩具、花生米、豆粒等误入鼻孔,引发腐烂和感染,导致口腔或鼻腔的异味。一些老年性口腔鼻腔异味,大多由萎缩性炎症引起。
肾脏疾病
当肾功能受损时,出现毒素的积累,嗅到苹果样酸味,是一个危险的信号,应引起足够的警惕。
口腔科疾病
能引起口臭的口腔科常见疾病如不洁性牙龈炎、牙周炎。
呼吸科疾病
肺脓肿患者常出现腐酸性口臭、恶臭。此外,肺结核咯血、支气管扩张咯血者常出现血腥味口臭,晚期肺癌患者常在呼气时口腔出现腐腥臭。 防止口臭,首先要找准发生口臭的原因,然后针对病因,到相应的门诊科室进行治疗。 口臭虽然与上火有着直接的联系,但是不弄清楚原因就盲目的去火气也是不可取的,上火的类型也分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干,实火则表现为口腔溃疡、口干口臭、小便短赤、心烦易怒等,首先要先弄清楚上火的根源,方可对症下药。

鉴别

口臭主要分为三大类型:免疫—脏腑功能失调致口臭病;单纯性口腔口臭病;情绪不佳所致口臭。
免疫—脏腑功能失调致口臭病
治疗口臭首先须明白口臭病的根本病因,方能够真正彻底地治愈口臭病。 免疫—脏腑功能失调口臭病症状表现:除口臭这一明显标志之外,还会根据患者的个体差异,分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现:舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹胀、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。
免疫—脏腑功能失调口臭病病因:现代医学研究表明,这类口臭病的根本原因是因为机体免疫力降低造成内脏功能失调,难以平衡与抑制能产生异臭化合物气体的病原微生物,当大量繁殖的病原微生物达到一定聚合量时,在人体内吸收分解营养时会产生高浓度的异臭化合物气体,当异臭化合物气体浓度高时,气体就会进入血液中,并原封不动地被血液运至肺部、胃部,经口腔与鼻腔排出体外。要治愈免疫—脏腑功能失调口臭病,药物须同时具备三大关键功能: 1.免疫调节恢复失调脏腑功能
2.可识别--阻止--清除产生口臭根本原因的病原微生物及其产生的毒素
3.能迅速直接清除异臭化合物气体。
单纯性口腔口臭病
症状除明显有口臭之外,还有口腔牙龈肿、痛,局部发热等。单纯性口腔口臭病:非脏腑原因,主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。单纯性口腔口臭病通过一般的口腔药物及手术均可治愈。定期洁牙除口臭:目前各地口腔医院或口腔科,普遍开设洁牙门诊,采用超声波洁治法洗牙洁齿,已成为人们健康生活的一种新时尚,并逐渐被许多都市人所接受。口臭者通过洁牙,消除牙菌斑、软垢、牙石,对改善口臭和预防牙周病都有益处。一般可根据自身条件,每隔半年左右洁牙一次为宜。
情绪不佳所致
情绪不佳也会引起口苦、口臭,但不会引起尿黄(小便赤黄)。如果有尿黄的症状,就可以排除是情绪引起的。口臭的精神诱因:长期精神紧张,饮水过少,会造成“肠胃热、胃火旺”引起的口臭。这种原因最让人头痛,不论是勤刷牙、喝凉茶,还是泻火清肠胃都无济于事,有许多人因此长期口腔异味,难以医治。

并发症

引发口臭的主要原因是胃热症、胃阴虚症,其中由胃热症导致者居多。口臭常并发牙龈肿痛、便秘、胃痛、消化不良、烦躁等症状。急慢性胃炎、十二指肠溃疡、肝炎、肺结核、糖尿病、癌症患者、接受化疗者亦会产生强烈口臭。
医学界认为:口臭的产生源于人体的各种急慢性疾病,如清代《杂病源流悄烛》中说:“虚火郁热,蕴于胸胃之间则口臭,或劳心味厚之人亦口臭,或肺为火灼口臭。”
1. 观察显示,重度口臭患者肠道大肠杆菌数量比其他人群高出至少200倍。
2. 观察显示,重度口臭患者幽门螺旋杆菌数量比其他人群高出至少150倍。
3. 重度口臭患者若不及时治疗,胃炎、胃溃疡、肠炎病情往往会明显加重。
4. 重度口臭患者若不及时治疗,口腔菌群的数量将大大提高,牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡频频发生。
5. 重度口臭患者极易产生便秘、痔疮等。
6. 重度口臭多年不愈,往往是胃癌的前兆。

预防

小儿预防
1.培养孩子从小重视口腔卫生的习惯,做到饭后漱口,早晚刷牙。
2.饮食要有规律。多吃蔬菜水果,粗细搭配,不挑食,不偏食,不暴饮暴食。
3.防止消化不良。当出现消化不良时,可适当服用一些助消化和胃肠动力药。
4.注意预防并及时治疗龋齿及排列不齐。少吃甜食,特别是睡前不吃甜食。
5.用中药芦根、薄荷、藿香煎液,或1%的双氧水、2%的苏打水、2%的硼酸水等,选择其中一种含漱,可减轻或消除口臭。
老年人防治
有些老年人口腔中往往有一股很难闻的臭味,口腔内产生臭味的原因大致有以下几种:
1.口腔中有龋齿、残冠或残根等,食物碎屑附着在这些病变部位,经过口腔中细菌作用,食物残渣发酵后会产生口臭。只要将龋齿、残冠或残根治疗后,口臭就会消失。
2.口腔中有牙周疾病,特别是慢性牙周病形成盲袋,产生了慢性溢脓而发出臭味。这时应治疗牙周病,消除盲袋,才能消除口臭。
3.口腔中发生了急性炎症,如急性牙周脓肿、第三磨牙冠周炎等,口腔中均有一些急性炎性分泌物,也会发生口臭,将这些疾病治愈,炎症消退后口臭也就消失了。
4.老年人牙周组织产生生理性萎缩,牙齿之间产生缝隙。进食后食物碎屑停留在牙齿缝隙中,经过口腔内细菌发酵后则产生臭味。所以要注意口腔卫生,做到早晚(睡前)刷牙饭后漱口,消除口腔内的食物残渣,就可防止口臭的发生。
5.消化道疾病。老年人消化功能减退,常有消化不良或消化道返流性疾病,可将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出,这也是产生口臭的重要原因。只要将消化道疾病治愈就会消除日臭。提高胃肠道中双歧杆菌,可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子,对于治疗口臭效果很好。
非疾病引起的口臭
一些金属(如铅、汞)和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。食用生葱、生蒜及某些药物口腔内亦可产生暂时性口臭。吸烟人的口腔中有一种特殊的臭味,烟草中的化学成分通过口腔及肺部吸收至血液中,然后又通过口腔鼻腔排出来,形成难闻的气味。
口臭虽然不是一种单独的疾病,但它往往影响社会交往,给患者带来沉重的精神负担,过分伤感、自卑和不安。有了口臭应该及时去医院检查引起口臭的原因,如果是口腔局部因素引起的口臭,就应该刮除牙垢、牙石,治疗牙龈炎和牙周炎,充填龋齿,拔除残冠、残根,去除不良修复体,将牙面上特别是牙间隙处的食物残渣及菌斑彻底去除干净。另外,还要针对病因积极治疗引起口臭的其他疾病,加强口腔卫生保健,口臭是可以消除的。
提高胃肠道中双歧杆菌,可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子,对于治疗口臭效果很好。
牛奶吃大蒜后的口气难闻,喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。
柠檬柠檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷,同时加上一些新鲜柠檬汁饮用,可去口臭。
金橘金橘对口臭伴胸闷食滞很有效,可取新鲜金橘5~6枚,洗净嚼服。本方还具有芳香通窍、顺气健脾的功效。
蜂蜜蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效,对便秘引起的口臭颇有效。 山楂山楂性酸,味微甘平,有散瘀消积、清胃、除口酸臭的功效。
茶叶 用浓茶漱口或口嚼茶叶可除口臭。进食大蒜、羊肉等食物后口气难闻,可用茶叶1小撮,分次置于口中,慢嚼,待唾液化解茶叶后徐徐咽下,疗效颇佳。
单纯性口臭
因不注意口腔卫生或不良饮食习惯引起的口臭,就是单纯性口臭。 防治方法:
1.进餐不宜过饱,尤其是晚餐;
2.少饮酒,过量酒易生胃火;
3.睡前不吃零食;
4.饭后漱口,睡前刷牙;
5.防治便秘,保持大便通畅。
中医认为口臭是胃火或胃有湿热的表现,常以中药治疗,效果良好。儿童可用藿香10克,煎成水剂,供一日量漱口用,一周即可。成人舌红而苔不腻者,服用泻黄散:藿香9克,防风9克,生石膏30克,生甘草4克,焦栀子9克,煎服,每天1剂,7天即可。舌苔腻者可服清胃散:焦栀子10克,生地10克,当归10克,生甘草4克,谷芽、麦芽各9克,生山楂9克,煎服,每日1剂,7日即可。

治疗

中草药保健
对于牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病、龋齿、胃肠等因素导致的口臭,不妨用一些蕃楸草泡一些水喝,中草药,有消炎抗菌、清热解毒、调理胃肠等功效,可以清新口气、保护口腔健康、预防和改善牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜炎以及咽炎、咽喉炎等。
食疗
近年研究发现,在海带中存在着高效的消除臭味的物质,其消臭的效果是现有口臭抑制物黄酮类化合物的3倍,因此,患有口臭的人,常食海带有消除口臭作用。此外,饮食清淡,多吃含有丰富的纤维素食物有利于清洁口腔,还应适当食用具有清热化湿、避秽除臭之食品。如甜瓜子为末,口内含之;茴香作汤饮或生嚼;橘饼常嚼食;用苏子煮水漱口;乌梅脯含化等,均有祛口臭作用。提高胃肠道中双歧杆菌,可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子,对于治疗口臭效果很好。 如何调整饮食 一:口臭的人宜多吃:
(1)生蔬菜和苹果,以保护齿龈
(2)姜、肉桂、芥末和辣根,以防鼻窦炎
(3)全谷类和水,以防便秘
(4)胡萝卜、花茎甘蓝、菠菜和柑橘类水果,以摄取β-胡萝卜素和维生素C。
(5)可适量饮茶,可以清热去火,抗菌消炎,清洁口腔,像箐橡草、禾箐茶等可有效预防和改善口臭症状。
二:口臭的人应少吃:
(1)糖、甜食、甜饮料、蛋糕和饼干,轻保护牙齿和齿银,并减少牙斑。 三:口臭的禁忌:
(1)吃大蒜、洋葱和咖喱
(2)吸烟或其他烟草制品
(3)喝酒。
温馨提醒:一些口臭患者,常伴有口苦、口干、口舌生疮、牙龈肿痛、便秘等一种或多种炎热之象,及时作用。最好是选择权威专家作用,不可随意用药,否则容易复发,甚至引起人体其他脏腑器官的紊乱和失衡,进而带来严重的后果。 咸鱼头豆腐汤
1、咸鱼头豆腐汤。咸鱼头味甘兼具清热作用,而豆腐性凉,有清热解毒之效,对于口腔溃烂、牙龈肿痛、口臭及便秘等都甚有功效。
材料:咸鱼头1个,豆腐数块,生姜1片。
做法:洗净所有材料,咸鱼头斩件稍煎后与生姜同放入煲内,加入适量清水用猛火滚约半小时,放入豆腐再滚20分钟便可。
2.生芦根粥。专治因舌干或牙龈肿烂造成的口臭。 生芦根粥
材料:芦根30克,大米50克。
做法:芦根洗净后放入煲内,加入适量清水大火煮15分钟,隔渣留汁,加入米煮成粥,每日1剂,宜每早空腹服用,约5剂见效。
3.黄瓜粥。专治肝火盛或内湿引致的舌 黄瓜粥
干口臭。
材料:黄瓜50克,大米100克。
做法:黄瓜去皮切片,与大米同煮粥,随意服食。
药茶
平时多喝一些清新的茶饮,对减缓和治疗口臭大有裨益,例如花草茶,薄荷茶等都是消除口臭不错的天然茶饮。
1.桂花茶 取3g桂花用水煎煮,然后用这煮沸的水冲泡5g红茶,每天一剂,频频含饮。对于治疗口臭有较好效果。
2.桂菊茶 取桂花和菊花各6g,然后用开水冲泡,每天一剂分两三次冲泡饮用,该方法适用于胃热上蒸型口臭患者,有芳香清胃的效果。
3.单味茶 食疗口臭
取25g绿茶冲成浓茶饮用,嚼食茶叶,适用于胃热上蒸型口臭患者,有清除胃热的效果。
4.茉莉薄荷茶 取5g薄荷和茉莉花,用开水冲泡饮用,每天一剂,分两次冲泡,治疗口臭效果较好,能够芳香除臭。
5.石榴茶 取一两只石榴,将石榴子取出榨汁,加入凉开水饮用,每天一剂,对于口臭并且伴随咽痛的患者有很好的疗效,有清热除臭的功能。 6.荸荠茶 取250g荸荠洗净捣碎用水煎后饮用,或者是将荸荠削皮榨汁加凉开水饮用也可。每天一剂。有清热消积治疗口臭的作用,适合口臭并且目赤溲黄患者饮用。
7.丝瓜茶 取两条老丝瓜去皮切碎,用文火水煎,每天一剂饮用。有清热解毒,凉血除臭的作用,适合口臭并且便秘的患者服用。
8.薄荷茶 取10g薄荷,2g绿茶冲泡饮用,每天一剂分次饮用,有辛凉,行滞消积的作用,适合口臭并且有食滞腹胀患者服用。
9.藿香茶 取15g藿香放进砂锅中用水煎煮,每天一剂代茶饮,对于治疗口臭有很好效果,尤其适用于口臭颇重,口中黏腻的患者。
10.竹叶茶 取15g鲜竹叶,9g绿茶放进砂锅中用水煎煮,每天一剂分次饮用,有清热解毒,清除口臭的作用,适用于因为湿热、肝郁引发的口臭患者,同时伴随咽喉痛者治疗效果尤其好。
11.甘草茶 取甘草10克,茶叶5克,食盐8克,配水1000毫升。按此比例,先将水烧开,再将甘草、茶叶、食盐放入水中煮沸10分钟左右即可饮用。可治风火牙痛、口臭、火眼、感冒咳嗽等症。
12.大黄茶 取生大黄3~9克放入杯内,用开水冲泡,加盖焖10分钟即可服用。长期饮服大黄,可保持大便通畅,减少肠中有毒有害物质的再吸收。具有清热解毒、泻下等作用。每日少量饮服,可健胃、助消化、泻胃火、增进食欲、调和气血、健壮体质、防病治病、抗衰老。用于便秘腹痛、口干口臭、目赤喉痛、麦粒肿等。
13.陈皮姜茶 陈皮20克,生姜片10克,甘草5克,茶叶5克,配水1000毫升。按此比例,先将水烧开,再将陈皮、姜片、甘草与茶叶投入,冲泡10分钟左右,去渣饮服。有解渴消暑、止咳化痰、健胃消食的保健功能。
药粥
藿香粥 取藿香洗净,放入铝锅内(一定要用铝锅)煎熬5分钟,取其汁待用。将粳米淘净,入锅内加冷水适量,置武火上烧沸,再用文火熬煮,待粥将熟时,加入藿香汁,再煮沸后即可。
《医余录》言,此粥方有“散暑气,辟恶气”之功,并兼有治脾胃、吐逆及开胃进食之效清除口臭。 薄荷粥 取薄荷叶洗净,入锅内加适量水熬。取汁待用。将粳米淘净,加水适量,也不例外以武火煮熟,再倒入薄荷汁,烧沸即成。
《医余录》言,此粥方有“通关节,利咽喉,令人口香”之功清除口臭,兼有止痰嗽、发汗、消食、下气、去舌苔之效。 麦门冬粥 将麦门冬煎汤取汁。粳米淘净,放入铝锅内,加水适量,置武火上烧沸,用文火煮熟,再倒入麦门冬汁烧沸即成。
《寿世青编》言,此粥方有“治嗽及反胃”。并兼有治潮热、口干、心烦之功效。《本草衍义》中说:“其性专泻不专收,气弱,胃寒者禁服。” 总之,我们平时只要注意好身体的保养弄清口臭的原因,饮食的结构和营养,加上食物的治疗,就能清除,抛弃一切烦恼。
快速去口臭
①茶叶去除法:吃了大蒜后,嘴里总有一股异味,这时只要嚼一点茶叶(或吃几枚大枣),嘴里的大蒜气味可消除。喝上1杯浓茶亦可。 ②牛奶去除法:吃大蒜后喝1杯牛奶,臭味即可消除。 ③盐水漱口法:用盐水漱口,或在口中含盐水片刻,能把引起口臭的细菌杀灭。

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