寒冷性脂膜炎疾病
疾病介绍
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寒冷性脂膜炎(cold panniculitis)由于寒冷、血运不良直接作用致脂肪组织损伤,引起皮下脂膜炎,表现为皮下结节或斑块。1941年Haxthausen描述其发生特点。
病因
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寒冷性脂膜炎是由什么原因引起的?
(一)发病原因
可能与皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量过多,熔点增高有关。成人多见于冻疮或着紧衣裤而致血循环不良,见于部分纤维蛋白溶解活性和冷纤维蛋白原增高症者。
(二)发病机制
发病机制不明确。有人认为可能与婴幼儿皮下组织中的脂肪酸水合程度较成年人高,更容易固化有关,但此学说不能解释成年发病者。亦有人认为这是机体对外界寒冷刺激的一种迟发型变态反应。在组织受冷后即刻,真皮和皮下组织交界处血管周围有淋巴样细胞和组织细胞浸润。在受冷后大约第3天,组织反应达到高峰,皮下组织中某些脂肪细胞破裂并相互融合,形成囊性结构。在脂肪细胞及囊性结构周围有显著的炎性浸润,除淋巴样细胞和组织细胞外,尚有少数嗜中性白细胞和嗜酸性粒细胞。
症状
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寒冷性脂膜炎有哪些表现及如何诊断?
本病主要为境界清楚的皮下结节或斑块,表面温度降低,颜色为青红色或青紫色,质地较硬,有触痛。主要发生在面颊部,在大腿外侧、臀部、下腹等处也可发病,亦有报道冬季在冷水中游泳后发生于阴囊者。发病后如马上祛除寒冷因素,结节多于2周内逐渐软化消退,不留疤痕及痕迹。
主要依靠病史和临床特点,结合组织病理可以诊断。
检查
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寒冷性脂膜炎应该做哪些检查?
一般无异常发现。
组织病理:脂肪坏死,血管周围及局部可有中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞浸润,以后脂肪细胞破裂融合成囊状结构。
鉴别
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寒冷性脂膜炎容易与哪些疾病混淆?
没有相关内容描述。
并发症
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寒冷性脂膜炎可以并发哪些疾病?
目前没有相关内容描述。
预防
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寒冷性脂膜炎应该如何预防?
注意保暖和避免受冷,这对于婴幼儿尤其重要。
治疗
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寒冷性脂膜炎治疗前的注意事项
(一)治疗
注意保暖和避免受冷,这对于婴幼儿尤其重要。一般不需要特殊治疗。Aroni(1998)报道1例成年女性患者用四环素治疗有显著疗效,且有预防复发的作用,但14岁以下的患者禁用。
(二)预后
结节多于2周内逐渐软化消退,不留疤痕及痕迹。