患有膝关节疾病的患者需要注意避免频繁和高强度使用膝关节的活动、合理运用物理治疗、适当锻炼以及注意膝关节保暖。 1、避免经常的爬山锻炼,在平时工作中避免穿增高鞋。减少上下楼梯的次数,不能快速的上下楼梯。避免深蹲和盘腿,尤其是蹲着擦地板。 2、物理治疗要得当,当关节肿胀疼痛的时候,慎用热敷,一般看关节局部的温度,如果温度比较高,建议冷敷,温度低则热敷。在急性损伤一周之内,不建议做热敷。 3、如果疼痛允许,可以做抬高动作,锻炼肌肉力量,即坐在椅子上把腿主动抬高,到无力时再放下。每天两次,每次做10~15次; 注意膝关节的保温,可以使用护膝,或者是穿带护膝的裤子。
睡姿与腰椎间盘突出的发生有关系。 人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧。仰卧时四肢保持自然生长,脊柱曲度变化不大,俯卧时胸部受压,腰椎前凸增大,以产生不适感。 所以正确的睡眠体位应是仰卧和侧卧位,有条件的患者仰卧位应在双下肢下方垫以软枕,以便双髋及双膝关节微屈,全身肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘后凸的倾向。同时也可降低骶髂关节及坐骨神经的张力。这样能有效的防止椎间盘突出的发生,是最佳的体位。侧卧一般不必过于讲究,左侧卧位还是右侧卧位,以人体舒适为宜。
腰椎间盘椎间盘突出症的预后与下列因素有关: 第一、脊柱的结构性因素,一般伴有脊柱畸形的患者预后较差。 第二、生理性因素,包括年龄因素,年龄较大者预后也较差;身高和体重因素,一般男性超过1米8,女性超过1米7及肥胖的患者预后差,腰间盘突出与性别也有关系,男性要差于女性。 第三、种族和遗传因素。在种族因素中,印第安人、非洲黑人的发病率较低,所以它的预后较好。遗传因素有阳性家族者的患者中,腰椎间盘突出症的危险性较高,预后差。 第四、职业因素,长时间坐办公室、重体力劳动者预后较差。
脊柱畸形的危害如下: 1、在外形方面,脊柱畸形会使人双肩不等高,背部不平,双下肢不等长,驼背或鸡胸,另外可引起骨盆倾斜、身躯矮小等。 2、在生理方面,脊柱畸形可引起腰背部疼痛,并影响脊髓和神经,甚至引起截瘫,同时会造成胸廓畸形、内脏移位,而胸腹腔容积的减小将影响到呼吸、消化、循环、内分泌等正常的生理功能,可导致呼吸肌疲劳、消化不良、心脏活动异常,气短、记忆力减退、头晕、头疼,腰背及四肢感觉减退等。因此成年后没有经过矫正治疗的患者平均寿命普遍比正常人短。另外严重畸形的女性患者会影响到生育。 3、在心理方面,由于外形方面的异常以及一系列不良症状出现,大多数脊柱畸形 4、患者会有自卑、自闭的病态性格,严重影响患者心理的健康发展。
药物治疗是冠心病的基础治疗,可以预防心肌梗死心源性死亡,可以缓解症状,提高生活质量。 冠心病治疗的目的是改善心肌缺血,提高生活质量,延长患者生命。现在冠心病的治疗方法主要有三种:第一个是药物治疗,第二个是介入治疗,第三个是外科手术治疗。 药物治疗要遵守ABCDE的原则,A代表的是抗血小板药物和,B代表是贝塔受体阻断剂和控制血压,C代表调脂药和戒烟。D是合理的膳食和控制血糖,E适当的运动,患者的健康教育。 此外,冠心病的治疗可以加服一些辅酶Q10等药物,通过优化心肌能量代谢途径,可有效地提高心肌能量的储备。此外,比较常见的药物还有硝酸酯类的药物,它可以明显缓解心绞痛的症状。
急性卒中合并高血压因根据血压情况采取针对性治疗措施。 我国是高血压大国,根据统计全国高血压人群已达到2.7亿,但是我国高血压存在知晓率低、治愈率低的现象,好多患者的血压没有得到良好的控制,最终导致高血压并发症发生。其中最常见的是脑血管并发症,如脑出血、脑梗死。据统计,全国脑卒中患者高达1300万,急性脑梗死的时候血压过高,可以使梗死周围的缺血区域发生损伤,并加重缺血,对疾病的恢复产生不利的影响。 因此,如果收缩压大于220mmHg的时候就应该降压治疗,但是降压的幅度不能过大,要缓慢降压。如果准备溶栓的患者,血压大于180/110mmHg的时候,就应该加大治疗,防止溶栓过程中出现脑出血。病情平稳后,血压最好控制在140/90mmHg以下。有研究显示收缩压下降9mmHg,舒张压下降4mmHg,缺血性卒中发生率就会下降24%。
脊柱畸形患者术前准备包括以下几点: 第一、术前要进行充分的评估,进行全面的脊柱检查,辅助检查,还有常规实验室检查和特殊检查。除此外,了解肺功能,了解脏器有无潜在疾患。 第二、术前大小便训练,脊柱术后一般不能早期下床,患者不习惯排便方式,术后常发生大小便困难,增加患者痛苦和发生感染的机会。 第三、呼吸训练,比如吹气球、深呼吸、爬楼梯等锻炼,可以明显减少术后呼吸道并发症的发生,需要练习卧位深呼吸和有效咳嗽。 第四、肢体活动训练。适当的肢体活动在术前,可增加机体代谢,改善心肺功能,提高手术耐受性,术后改善血液循环,避免深静脉血栓形成,还能增强患者康复的信心。 第五、脊柱畸形较严重者可做牵引进行软组织松解,有助于手术中的矫形。
颈椎病主要由于颈椎长期的慢性劳损,导致椎间盘退变,骨质增生,韧带增厚,表现为颈椎生理曲度消失,甚至后凸畸形,颈椎失稳,椎间盘突出和继发的椎管狭窄,刺激和压迫周围的神经根、脊髓、椎动脉及颈部的交感神经,出现一系列功能障碍的临床表现。 慢性劳损跟颈椎病的发生、发展有着直接关系。慢性劳损都有一些不良的生活习惯和不当的工作姿势所造成。大量统计材料表明,低头工作者的颈椎病发病率特别高,这包括教师、医生、程序员等伏案工作的人。现阶段由于电脑、手机等电子产品的普及,青少年颈椎病的发病率也逐年上升,应该引起足够的重视。另外颈椎的先天性畸形、颈椎管狭窄及外伤也是颈椎病的发病因素。
冠心病的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见病和多发疾病,七八十年代冠心病发病率比较低,但是90年代以后,随着生活水平提高,冠心病发病呈逐年增加的趋势,年轻人发病率也明显增加,严重威胁着人们的健康和生命。 冠状动脉起源于主动脉干部,分为左右冠状动脉,像帽子一样扣在心脏的表面,像树枝分叉一样深入心肌里面。冠状动脉是专门给心脏供血的血管,中老年人由于血液当中脂质类物质增加,不断沉积在血管管腔内,产生动脉中央硬化及斑块,甚至局部有血栓形成,导致冠状动脉管腔严重狭窄,甚至闭塞,最终引起心肌细胞的坏死、缺血、缺氧,从而产生胸闷、胸痛、心慌、气短等症状。
脊柱畸形患者日常生活中要注意以下几点: 第一、患者要定期到正规医院复查,每半年一次。复查时拍脊柱全长X光片,观察脊柱侧弯和畸形有无加重。 第二、到正规医院找专业的医生提供周密的治疗方案,防止脊柱畸形的加重。 第三、坐、卧、站均保持良好的姿势,日常进行腰背部肌肉的锻炼。 第四、可做悬吊运动,利用重力拉伸脊柱,每天累计20~30分钟。 第五、患者可进行适当的肺功能训练,做简单的活动,如吹气球等,以促进肺部功能的恢复,同时预防肺部并发症。 第六、对于保守治疗无效,脊柱畸形加重或出现神经压迫症状,脊柱侧弯Cobb角大于40度的需要手术治疗。