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李村淑主任医师
心血管内科
大连市第二人民医院
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急性卒中合并高血压如何治疗

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急性卒中合并高血压因根据血压情况采取针对性治疗措施。
我国是高血压大国,根据统计全国高血压人群已达到2.7亿,但是我国高血压存在知晓率低、治愈率低的现象,好多患者的血压没有得到良好的控制,最终导致高血压并发症发生。其中最常见的是脑血管并发症,如脑出血、脑梗死。据统计,全国脑卒中患者高达1300万,急性脑梗死的时候血压过高,可以使梗死周围的缺血区域发生损伤,并加重缺血,对疾病的恢复产生不利的影响。
因此,如果收缩压大于220mmHg的时候就应该降压治疗,但是降压的幅度不能过大,要缓慢降压。如果准备溶栓的患者,血压大于180/110mmHg的时候,就应该加大治疗,防止溶栓过程中出现脑出血。病情平稳后,血压最好控制在140/90mmHg以下。有研究显示收缩压下降9mmHg,舒张压下降4mmHg,缺血性卒中发生率就会下降24%。

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