结合常见病因、易患人群特点以及临床表现能够诊断该病，但容易误诊；治疗上首选保守治疗，如果关节肿胀明显，症状反复，迁延不愈，可以选用手术治疗。 1、常见病因：正常人的髌下脂肪垫位于股骨、胫骨和边界之间的空间，由滑膜覆盖，有润滑作用。易导致髌下脂肪垫劳损的常见原因有创伤、劳损、占位性病变和长期反复的肿胀卡压等，最终还会损伤关节软骨，引起关节炎。 2、易患人群：临床多见于中青年女性，尤其是经常上下楼梯或下蹲的，步行者多见； 3、临床表现：膝关节前下方酸痛乏力，一般不是尖锐疼痛，也可以是关节屈伸到一定角度时，出现固定疼痛，疼痛位于髌韧带上端的后方及两侧，有时候放射到腘窝（即膝盖窝），关节活动无明显障碍，在活动后症状可加重，休息后可缓解，髌下及髌骨两侧压痛明显； 4、治疗： 1）保守治疗：如果是偶尔出现这种症状，可以首选保守治疗，主要进行肌腱肌力的训练、理疗按摩和佩戴护膝，也可外用药物。患者应避免过多的上下楼梯以及剧烈运动。 2）如果症状反复，而且关节明显的肿胀，可行手术治疗。现在关节镜手术可以快速解决问题，疗效确切，效果好。但如果长期没有处理好，导致了关节软骨损伤，即使做了手术，可能也无法解决疼痛症状。

膝关节置换的常见误区有二：人工关节置换需要长期卧床和人工关节只能用15年。 1、误区一：人工关节置换需要长期卧床。这种说法其实是相当陈旧，在上世纪90年代，我国刚刚引进现代人工关节置换术，由于担心患者乱动，导致术后关节脱位，医生常常强制让患者卧床三个月，但临床实验发现长期卧床方案会产生更多的问题。因此这样做法已经很久以前被摒弃了。 现在人工关节置换术强调患者尽可能早期下床，一般来说，只要患者体力允许，术后1~2天就可以下地活动，并进行功能康复锻炼。当然有些老年人有严重的骨质疏松，或者反应手术患者皆需要较长时间的卧床休息。 2、误区二：人工关节只能用15年。这样错误认识让很多患者望而生畏，其实这是一种断章取义的讲法。 目前国际上的病例随访表明，人工关节患者20年内没有二次置换的大概占90%，即大约有90%患者的人工关节可以使用20年及以上，他们用的均是20年前生产的人工关节，现在临床用的假体各方面远远优于20年前的假体，手术技术更加成熟，所以人工关节的生存时间也将会更长。 很多患者对人工膝关节置换说不的理由除了怕疼，主要怕效果不好，在此纠正以上两种典型的认识误区，希望以正视听，帮助患者及时得到治疗。

患有膝关节疾病的患者需要注意避免频繁和高强度使用膝关节的活动、合理运用物理治疗、适当锻炼以及注意膝关节保暖。 1、避免经常的爬山锻炼，在平时工作中避免穿增高鞋。减少上下楼梯的次数，不能快速的上下楼梯。避免深蹲和盘腿，尤其是蹲着擦地板。 2、物理治疗要得当，当关节肿胀疼痛的时候，慎用热敷，一般看关节局部的温度，如果温度比较高，建议冷敷，温度低则热敷。在急性损伤一周之内，不建议做热敷。 3、如果疼痛允许，可以做抬高动作，锻炼肌肉力量，即坐在椅子上把腿主动抬高，到无力时再放下。每天两次，每次做10~15次； 注意膝关节的保温，可以使用护膝，或者是穿带护膝的裤子。

膝关节手术围手术期的常见问题有： 1、住院、手术和恢复所需时间：住院时间大约2周，手术时间大约70分钟，整个手术过程包括皮肤消毒，麻醉清醒，通常术后48小时下地，建议有陪护的时间为10天，一般术后4~6周用助力器行走，避免跌倒。 2、拆线时间：一般术后2周内拆线，而糖尿病或类风湿性关节炎的病人，由于伤口愈合能力差，需要推后伤口拆线时间，大约三周才能拆线。如果采用皮内缝合的方法，无需拆线， 3、术后用药：术后要用各种方法，包括片剂、注射剂用来抗凝，预防血液的粘稠和血栓形成，一般维持2周，术后4周内要服用铁剂预防贫血。

膝关节置换术全称膝关节表面置换术，是用仿生材料替代磨损关节软骨面，使关节面重新变得光滑的骨科手术。一般只是将原有磨损破坏的关节面去掉8~9毫米厚，用特殊的合金和高分子聚乙烯替代去掉那部分关节面，并不是将整个膝关节截掉，患上金属关节。 膝关节表面置换术，就如同牙齿保护套一样来保护关节，如同牙齿出现一个小洞，首先运用材料修补牙齿，之后安装牙齿保护套，使牙齿可以继续使用，而不是将整个牙齿拔掉，换一颗新牙齿。 手术中最重要的目的是保留膝关节完成置换，主要解决膝关节的疼痛和行走障碍。