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重度贫血症状

就诊科室:
[内科] [血液内科]
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介绍

 

  所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白,红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别,年龄,生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同,贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升~31克/升,休息时已感心慌气短。

病因病理

重度贫血是由什么原因引起的?


  重度贫血在祖国医学属“虚证”范畴,虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等,造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏,造血不良和失血。

  1、出血:出血是贫血最常见的病因之一。

  2、营养缺乏:营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血,叶酸或维生素B12缺乏引起的豆芽细胞贫血及缺铁性贫血。


症状检查

重度贫血应该如何诊断?


  1、贫血时皮肤往往呈蜡黄色,病程较长的还常有易疲倦,毛发干枯,营养低下,体格发育迟缓等症状。体格检查可发现心率加快,脉搏加强,动脉压增高,有时可见毛细血管搏动。

  2、轻度贫血和重度贫血需要通过做血液常规检查确诊。血红蛋白低于以下数值者为贫血:6个月~6岁l10克/升,6~14岁120克/升,成年男性130克/升,成年女性120克/升,妊娠妇女110克/升。

  贫血标准为(克/升):成年男性<125,成年女性<110,孕妇<100,根据血红蛋白含量的不同,贫血的严重程度,可分为以下四级:

  ①轻度:血红蛋白低限~91克/升,症状轻微。

  ②中度:血红蛋白90克/升~61克/升,体力劳动后心慌气短。

  ③重度:血红蛋白60克/升~31克/升,休息时已感心慌气短。

  ④极度:血红蛋白<30克/升,常合并贫血性心脏病。


鉴别

重度贫血容易与哪些症状混淆?


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预防

重度贫血应该如何预防? 


  铁剂治疗:

  (一)口服铁剂:最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁(富血酸).服药时忌茶,以免铁被鞣酸沉淀而不能被吸收。

  铁之缘片采用多种传统配方制造,对人体胃肠道没有刺激作用,建议服用。

  (二)注射铁剂:一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂:

  ①肠道对铁的吸收不良,例如胃切除或胃肠吻合术后,慢性腹泻,脂肪痢等。

  ②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如,消化性溃疡,溃疡性结肠炎,节段性结肠炎,胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等。

  ③口服铁剂虽经减量而仍有严重胃肠道反应。

  常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。

  (三)辅助治疗:加强营养,增加含铁丰富的食品。


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