后背脊柱中间疼痛是很常见的,后背脊柱中间疼痛在临床上非常之多,平时工作中出现的劳损例如韧带劳损,普通的感染也会出现疼痛。 总的来说,如果发现腰背的疼痛,肿瘤、结核、感染、劳损情况都会出现,具体最好还是到医院去就诊。
大家好,经常有患者会在自己的膝关节后方摸到一个阻物,我们一般称之为腘窝囊肿,是由于膝关节内部出现了异常分泌多的关节液,通过半膜肌,腓肠肌内侧头之间的间隙,进入腘窝内,形成腘窝囊肿。腘窝囊肿我们分级,0级、1级、2级、3级。只有在有症状,有小腿憋胀,走路多时关节不适,才去做手术。传统的方法是切开,切除腘窝囊肿,这种方法,手术创伤比较大,术后膝关节功能容易受限,关节后方容易粘连 ;比较好的方法是由关节镜来进行,腘窝囊肿的切除,首先通过关节镜处理关节内的病变,比如说软骨损伤、半月板损伤、滑膜增生,之后通过关节镜,一个微创的小切口进入到后内关节腔,找到半膜肌和腓肠肌内侧头之间的裂隙进入囊腔,将囊腔进行刨除;把内口进行扩大,形成一个双向流动,同时处理关节内病变,病人不容易复发,而且术后恢复非常快,第二天就可以下地,自如的行走。
大家好,现在越来越多的中老年人会发现自己的膝关节不听使唤了,会觉得有疼痛的感觉,我们说你拍片子,可能医生会说,你得了膝关节的退行性改变。膝关节的退行性改变也有人称之为,膝关节骨关节炎、膝关节肥大性的关节炎。得了这种病,在早期我们认为,第一是要控制体重,第二要避免反复蹲起,上下楼梯,要加强肌肉训练,加强膝关节周围的,股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌锻炼,只有肌肉力量强壮了,才能很好地保护膝关节;多走路并不是一个很好的方式,特别在膝关节疼痛的时候。我们建议不要多走路,而要多加强肌肉的训练,多做膝关节的保健操,训练肌肉是维持膝关节的稳定性,保护膝关节最好的方法。此外如果有骨质疏松,建议补钙,天气变凉时,要注意保暖,在运动时要穿缓冲性能比较好的鞋,既使得了膝关节骨关节炎,也不要紧,在早期,我们可以进行药物治疗,可以吃氨基葡萄糖或者是关节腔内注射玻璃酸钠,这些都是非手术治疗中比较有效的方法,当然传统的针灸、推拿也可以试一试。
大家好,经常有患者来到我们的诊室,说在膝关节的后方可以摸到一个肿块,不知道是良性的,还是恶性的,不疼、不痒。我们一般称之为腘窝囊肿,腘窝囊肿是由于关节内病变引起的,与皮肤不粘连,我们常可以摸到一个鸡蛋大小或者是一个花生大小的囊肿。这种病人往往叙述早期走路多了,就会囊肿变大,走路少囊肿会变小。是由于关节内的病变,比如说软骨损伤,半月板损伤,滑膜增生,游离体形成导致的。异常关节液增多,通过半腱肌,腓肠肌内侧头的腱鞘之间液体进入囊肿。这种病人早期没有任何症状,我们可以简单地分为,0级、1级、2级、3级,只有在2级、3级病人走路多时,有小腿的憋胀、酸胀感,我们才考虑进行治疗;在早期0级、1级,我们不建议手术治疗,只是建议病人多休息,这种囊肿是良性的,大可不必担心 ,不会恶变。
大家好,我们在门诊上经常碰到患者来说,“我的膝关节走平路不疼,上下楼梯时疼,蹲起时费力”,多见于40岁以后的患者,偶尔也有40岁以前的患者,这是什么原因?要解释这个原因,首先要了解膝关节是怎么构成的,膝关节分三个间室,有内侧间室、外侧间室还有髌股之间间室,也就是我们说的,上下楼梯疼,发生在髌股关节间室,平常作为登山运动员或者经常做蹲起动作的人来说,就要用到髌股关节。医学名词叫做,髌股软化症,也叫髌股关节炎,长期的磨损,可以使髌股关节的软骨退变、磨损,出现了上下楼梯疼痛,一般情况下,通过休息、通过理疗,可以好转,如果疼痛比较持久,时间比较长,可以吃氨基葡萄糖,也可以注射玻璃酸钠,疼痛往往发展非常缓慢,只要病人加强自己,膝关节周围肌肉的训练,逐渐疼痛会有所减轻,作为膝盖上下楼梯疼,是早期骨关节炎的一种表现,大家不用紧张。
包皮过长是否需要做手术:1、如果单纯的包皮过长,上翻比较容易,这种情况下,只要注意清洗卫生,就可以了。当然有一些患者因为生活条件不方便,不能做到经常清洗,容易出现反复的尿路感染或者包皮龟头炎,就要建议做手术。2、有一些患者结婚以后出现早泄,在这种情况下是可以考虑做包皮环切术。3、日常情况下可以翻起来比较顺利,但是在阴茎勃起状态下,包皮卡到冠状口处,使阴茎头的远端和包皮的远端出现水肿回流障碍,引起缺血性的改变,这种就叫包皮嵌顿,就需要手法复位。
医生做包皮手术要考虑患者的情况,要考虑患者的年龄,一般情况两岁前不会考虑,也有5-6岁的孩子可以做,要根据具体情况,如果能够单纯的,通过物理的方法把包皮内板和阴茎头分开,使它成为包皮过长,能够上翻,只要清洗,不粘连,是可以观察的。如果已经出现了粘连、包皮口狭窄或者感染的情况,还是建议尽早做。当然如果孩子的条件不合适或者不太合作的,可以适当的放缓,但一定要严密的观察,以免影响了孩子的发育。
大家好,“膝关节疼痛,能不能打封闭?”好多患者在门诊,会问到这个问题,膝关节疼痛打了封闭,即使好了是不是以后,还需要继续打?能打几次?我们认为膝关节疼痛,要分几种情况:第一是外伤引起的,第二是由于劳损引起的;如果外伤引起的急性疼痛,我们认为,如果是单纯的鹅足炎或者内侧副韧带的一度损伤,可以通过打封闭。封闭就是用一个激素的药,一般来说是强的松龙,加利多卡因,进行局部注射痛点封闭。我们这里讲的封闭,不包括关节腔内,注射玻璃酸钠,痛点封闭以后,多数病人可以得到立刻有效的缓解,我们建议一般只打1次,最多打2-3次,间隔时间要一周以上。病人如果打了封闭以后,能够缓解,也可以证明,就是内侧副韧带损伤,或者是鹅足炎;如果说封闭以后,病人不能得到缓解,我们认为一般不是炎症,对于结核、感染肿瘤的病人是坚决不能打封闭的,对于膝关节慢性疼痛的,关节腔内疼痛的,也不建议打封闭治疗。
大家好,经常有患者会说在膝关节的后方,摸到一个囊肿,不知道是什么回事,来医院就诊,当他感觉到膝关节有酸胀的感觉,走路多时、小腿憋胀时做B超和核磁可以明确,是一个腘窝囊肿,而且体积比较大时,医生就会建议手术切除,因为穿刺往往治标不治本,还会复发。手术方式一般分两种:传统的切除手术、关节镜下微创刨除手术。我们建议患者,可以采取关节镜下刨除手术,第一创伤小、恢复快,第二可以同时处理,关节内病变,第三可以扩大关节腔,与半膜肌、腓肠肌内侧头之间的裂隙形成双向流动,不易复发;如果单纯的穿刺,非常容易复发;如果传统的膝关节,切除腘窝囊肿,如果内口完全缝扎,复发率也比较低,如果没有完全结扎,复发率还是很高的,况且病人会出现术后的粘连,我们觉得现在,随着微创技术发展,关节镜下切除腘窝囊肿,已越来越普及,越来越给患者接受。
肩胛骨酸痛的缓解方法有以下几几种:1、热敷的方法,每天晚上将热毛巾敷在自身肩胛骨的部位,可以达到很好的缓解的效果,热敷方法可以有效地促进疼痛,部位的血液循环,摆脱自身肩胛骨出现的肿痛的症状,每次一定要热敷半个小时以上才有效果,连续敷三天,症状就可以减轻。2、按摩的方法,要掌握科学的按摩力度以及按摩的方法,对于缓解出现的肩胛骨酸痛问题,效果也非常的不错,如果自身出现了肩胛骨痛的问题,尽量不要盲目的自行进行按摩,否则可能会使肿痛的症状加剧,也可以尝试使用针灸理疗。3、可以涂抹药物,采用涂抹药物的方法进行治疗,可以适当涂抹一些云南白药,这种药物是专门治疗自身出现跌打损伤的药物,是多种中药混合而成的,可以解决大家出现的肩胛骨疼痛的问题,同时它也不会给自身带来任何的毒副作用,如果用药三天以上,没有得到明显的好转,一定要停止用药并寻求专业的医生的治疗。