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眼睑下垂症状

就诊科室:
[五官科] [眼科]
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介绍

 

  又称“上睑下垂”。由于上睑提肌功能不全或消失,或其他原因所致上睑部分或全部不能提起,使上睑呈下垂位置。分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。

病因病理

眼睑下垂是由什么原因引起的?

  可为先天性活或获得性。

  ①先天性:主要由于动眼神经核或提上睑肌发育不良,为常染色体显性遗传。

  ②获得性:因动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾病、重症肌无力及机械性开睑运动障碍,如上睑的炎性肿胀或新生物。

症状检查

眼睑下垂应该如何诊断?


  如系先天性,检查是否:

  ①单纯性上睑下垂(提上睑肌功能减弱或消失);

  ②上睑下垂合并上直肌功能减弱;

  ③上睑下垂合并其他睑部畸形,如内眦赘皮等;

  ④上睑下垂合并(Marcus-Gunn)下颌瞬目联带运动现象。

  如系后天性,检查是否:

  ①外伤性合并眼眶或颅脑损伤、或合并颈部交感神经损伤;

  ②疾病性如重症肌无力;

  ③机械性如沙眼性睑板浸润,或眼睑失去支撑力量,如无眼球。疑有重症肌无力时,可作新斯的明试验;疑有交感神经性下垂时,可作羟基苯丙胺试验。


鉴别

眼睑下垂容易与哪些症状混淆?


  应与下面的症状相鉴别诊断:

  1.眼睑松弛 :眼睑松弛综合征(blepharochalasis syndrome),又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica),是一种少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述,1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因,对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。

  2.眼睑外翻 :眼睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚至眼睑全部外翻。


预防

眼睑下垂应该如何预防?

  无特殊预防方式,注意眼部卫生,积极治疗眼部疾病。

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