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腰椎滑脱的锻炼方法有哪些

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一旦发生了腰椎滑脱或者是确诊了腰椎滑脱,首先我们要进行腰部的制动,要戴一个腰围,特别是需要长期久坐的时候,或是剧烈运动的时候。第二点要加强腰背肌肉的力量,通过腰背肌肉的力量的增强,来减轻椎体和骨头的负担,从而达到减轻滑脱加重的速度和程度。

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    腰椎滑脱假如说是退变性滑脱,病人没有神经症状,还有真性滑脱,不超过二度的滑脱可以通过腰背肌锻炼,小燕飞或者五点支撑式、游泳等这样的锻炼来保证腰椎滑脱维持在一个稳定的阶段,不再继续发展。如果手术以后腰椎滑脱锻炼方法早期。主要是卧床做一些肢体的等长的收缩下肢的等长的收缩,增加下肢的肌力一般3到5天开始做腰背肌锻炼,七天以后,如果不是骨质疏松的患者,不是年龄大骨质疏松的患者,可以佩戴腰部支具下床逐渐活动,但是不要长时间坐那看电脑打牌等等,长时间坐像上卫生间坐坐便、吃饭的时候坐在椅子上这个短时间都是可以。

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    一旦发生了腰椎滑脱或者是确诊了腰椎滑脱,首先我们要进行腰部的制动,要戴一个腰围,特别是需要长期久坐的时候,或是剧烈运动的时候。第二点要加强腰背肌肉的力量,通过腰背肌肉的力量的增强,来减轻椎体和骨头的负担,从而达到减轻滑脱加重的速度和程度。

    郭华主任医师
    西安市中心医院骨科
    01:21
  • 腰椎滑脱症椎体的排列不整齐,造成了上一椎体相对于下一椎体向前的这种滑移。因此这种锻炼大家要特别特别的注意特别特别的小心,比如在日常活动当中像这种弯腰、搬东西、提东西、抱东西、抱小孩这类,增加腰部负荷的这种运动尽量不要去做,我们做减轻腰部负荷的运动,比如像游泳这种运动是非常适合于腰椎滑脱症的病人,这种病人腰部情况是不受力的,而且它能够很好的加强肌肉的,腰背部肌肉的这种锻炼非常适合腰椎滑脱病人的锻炼 ,腰背肌锻炼,对于很多这种患者来说它可能会有误区,他认为锻炼的越多越好其实不是这样子的,做腰背肌锻炼主要是锻炼肌肉的力量,对于肌肉的伸缩的运动进行锻炼,并不是我做的频率越高强度越大越好不是这样,它是需要进行尽力的腰背部肌肉的拉伸,这种锻炼才能达到,但强度不宜过大频次也不要过多。

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    腰椎滑脱它分几度,如果是一度或者是比较轻度的腰椎滑脱,如果影响引起的症状不重,多半可以采取保守治疗,保守治疗就包括自我功能锻炼,游泳甚至做物理的治疗,同时配合一些药物的治疗。如果是在两度或者是两度以上的滑脱,尤其是合并腰四、腰五这个锥体的狭部崩裂的患者来讲,真性滑脱的患者来讲。同时有明显的神经根的症状,这个多采取手术治疗,手术治疗一般采取是前路和侧路还有后路手术,最早是做前路的手术前路椎间盘的手术,加前路的脊骨融合及固定,随着外科手术不断的发展现在微创手术越来越多,比如说侧方的入路椎肩融合还有脊外面的路入椎肩融合比如说D—LEEP手术、X—LEEP手术还有最经典的PLIF手术,后方椎间盘的切除、减压、滑脱复位、椎肩趾骨融合内固定的手术都比较常见。

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    腰椎滑脱的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。 (1)保守治疗保守治疗适合于所有病人,而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护,结合理疗如微波、红外、热疗,口服消炎止痛药。 (2)手术治疗如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,或缓解不满意,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,影响到生活和工作,就应该考虑手术治疗。腰椎滑脱的手术方法有很多种,如后路滑脱复位、椎弓根螺丝钉内固定、椎间植骨融合术等。

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    腰椎滑脱的治疗要综合判断,第一要考虑到患者的年龄,第二要考虑患者是真性的腰椎滑脱还是假性的腰椎滑脱,第三要考虑到患者的症状,腰痛的症状还是神经痛的症状,还有对保守治疗的效果,对于单纯的一度以内的腰椎滑脱,初期可以考虑保守治疗,也就是通过腰背肌的锻炼通过肌肉力量的增强,来训练维持腰椎的稳定性,但是对于腰椎滑脱一度以上,在明显的进行性加重,然后患者的腰痛比较明显产生的双下肢的放射痛,这些症状的情况下保守治疗没有效果,可以考虑手术治疗。当然有经验的医生根据他的临床经验,可以预先判断患者的愈后或者进展的情况,从而采取恰当的治疗方式。