颈椎病目前是临床上一个常见的疾病，但颈椎病分为很多类型。脊髓型颈椎病，颈椎间盘突出，交感型颈椎病还有现在大家都说到椎动脉型颈椎病，这几种到底哪一种需要手术治疗，像一般的根性颈椎病通过保守治疗大多数病人都可以缓解，他主要的办法就是避免长时间的低头、避免睡觉枕过高的枕、避免在床上、躺在床上看电视，再一个就是保守治疗可以服用非甾体类的抗炎药，神经营养脱水药，这就可以缓解神经根型颈椎病的症状，还有可以通过理疗，牵引都可以缓解神经根型的颈椎病但是有一种就是顽固性的根性的疼痛，影响到日常生活，影响到工作，这样的颈椎病可能需要手术治疗。

单纯椎体压缩骨折对于老年人来说可以采用三种治疗办法：一个是保守治疗，一个是做一个微创的，一个椎体成形治疗。保守治疗需要长时间卧床，卧床大概需要三个半月到四个月左右时间，微创手术比较简单也比较安全，手术后即刻病人就可以离床活动，缓解疼痛的效果特别好，对脊柱的稳定性也特别好。单纯的椎体爆裂骨折，稳定性的这种椎体爆裂骨折可以采用。不稳定性的爆裂骨折这就需要手术治疗，因为手术第一是要恢复脊柱的稳定性，第二是要解除椎管内的压迫，解除神经的压迫，，不稳定性骨折，骨折脱位这样的骨折，一定要进行手术治疗。

脊柱骨折主要分为四个大的类型：一个是就单纯的压缩骨折，还有就是稳定性的爆裂骨折，还有一个是不稳定性的爆裂骨折，还有一个就是骨折伴有脱位。不稳定性的爆裂骨折它累及到整个椎体，可能有一部分骨块也进入到了这个椎管里面，对神经构成一定的压迫，骨折脱位大家都很好理解了，就是既有椎体的骨折，还有椎板的骨折，同时还伴有前方或者侧方的移位，这种骨折危害是比较大的，经常会造成病人肢体的瘫痪。

腰椎内固定术后最主要的是在适当的时候起床，我们一般根据病人的骨质情况，骨质相对来说比较好的病人，在腰围保护下，术后5到7天就可以离床活动，但离床活动我们也是主张不让病人久坐，不要长时间坐，活动是逐步逐步开始，起来活动以后，时间是逐渐延长的。在刚起床的时候最好在腰背支具的保护下，这个支具不适合于戴过久，应在医生的指导下佩戴，过久了腰部肌肉就会形成一个废用性的萎缩，适当定期复查，在复查的时候如果这个椎间融合长的比较好的时候，尽早把支具拿下去尽早的活动。

腰椎的内固定手术现在临床上比较常用，它主要用于治疗腰间盘突出，腰椎管狭窄多阶段的腰椎间盘突出、多阶段的腰椎管狭窄，这样造成的脊柱不稳定，通过固定能达到脊柱的稳定性。它术后最大的危害就是临近阶段的退变，有椎管狭窄，这就是内固定手术以后的最常见的一个后遗症，再有就是年龄比较大，骨质比较疏松的患者，固定的阶段过长手术操办太大，对病人打击也很大，固定的阶段短他能不能造成邻近的锥体的一个骨质疏松性的一个骨折。