腰椎管狭窄的症状主要是下肢的疼痛，尤其是活动以后的疼痛，我们临床常用叫间歇性跛行来形容他，行走一段距离以后出现下肢疼痛，休息以后立刻缓解，还可以继续行走，但行走之后又出现疼痛，还需要再次休息。但是要注意的是它要与下肢动脉闭塞进行鉴别，动脉闭塞也是活动以后下肢的疼痛，但是腰椎管狭窄是负重情况下的下肢活动，比如说站立行走它才会出现，动脉闭塞它就不会，你只要是空空的动下肢，只要下肢在运动，无论你负不负重，它都会出现症状。

腰椎间盘突出与膨出的区别主要是在于膨出，是间盘突出的一个早期的表现，它只是纤维环刚刚开始蜕变，髓核向外轻轻的向外膨出了一点，这个在影像学上会经常报道腰间盘膨出，在临床上一般不会有医生告诉你你是间盘膨出了，间盘突出一定会引起一定的症状，它一定会压迫神经、马尾神经或者是神经根，如果压迫马尾神经它会产生鞍区的不适，尿便有些功能上有些障碍，压迫神经根它会产生下肢的一些症状，比如说坐骨神经痛、下肢的小腿麻木、行走困难的。

溶核术它会产生很严重的后果现在基本废弃不用了，它这个方法主要是使用溶解酶把间盘溶解掉，一旦不小心它就会渗漏渗透，会引起神经的损害，这个方法现在已经不太用，现在常规用的微创手术主要是指在椎间孔镜，椎间盘镜、镜下取出间盘，这种手术后遗症很少，它最大的麻烦就是因为这个手术不是把所有间盘都切掉，只是把突出的部分切掉，它最大的后遗症就是术后复发。

腰间盘突出微创手术主要是通过孔镜或者椎间盘镜，把突出的间盘进行切除，而大部分间盘还留在椎间隙内，所以间盘微创手术治疗过后不要急于做过激烈的，过于剧烈的运动，因为切除这个间盘的时候，会造成纤维环的一个破裂，这个破裂孔在镜下是无法修复的，如果剧烈运动以后它会使残留的间盘造成再次突出，引发症经过一段时间的休息，这个纤维环可能会形成闭合。形成瘢痕化这个时候很多病人可以完全恢复到术前正常的活动，包括正常的工作劳动都没有问题。

间盘突出主要是连接各个椎体的软组织间盘通过纤维环突出来了。他的原因主要是间盘的变性、退变、水分的减少、纤维环的变性造成的，间盘突出主要是由于脊柱的轻度不稳所造成的，骨质增生，它是间盘突出晚期，或者是腰椎极度不稳的一个产物，骨质增生它的原因就是腰椎极度不稳以后，刺激周围的间盘、纤维环钙化，以后形成骨赘，间盘突出它对神经的压迫，是一个软性的压迫，骨质增生对神经的压迫是一个硬性的压迫，他们可以引起共同的症状，都是压迫神经，但是间盘相对来说它有缓解的时候，骨质增生它对神经的压迫是不会缓解的。