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腘窝囊肿如何治疗

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大家好,经常有患者会在自己的膝关节后方摸到一个阻物,我们一般称之为腘窝囊肿,是由于膝关节内部出现了异常分泌多的关节液,通过半膜肌,腓肠肌内侧头之间的间隙,进入腘窝内,形成腘窝囊肿。腘窝囊肿我们分级,0级、1级、2级、3级。只有在有症状,有小腿憋胀,走路多时关节不适,才去做手术。传统的方法是切开,切除腘窝囊肿,这种方法,手术创伤比较大,术后膝关节功能容易受限,关节后方容易粘连 ;比较好的方法是由关节镜来进行,腘窝囊肿的切除,首先通过关节镜处理关节内的病变,比如说软骨损伤、半月板损伤、滑膜增生,之后通过关节镜,一个微创的小切口进入到后内关节腔,找到半膜肌和腓肠肌内侧头之间的裂隙进入囊腔,将囊腔进行刨除;把内口进行扩大,形成一个双向流动,同时处理关节内病变,病人不容易复发,而且术后恢复非常快,第二天就可以下地,自如的行走。

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    大家好,经常有患者来到我们的诊室,说在膝关节的后方可以摸到一个肿块,不知道是良性的,还是恶性的,不疼、不痒。我们一般称之为腘窝囊肿,腘窝囊肿是由于关节内病变引起的,与皮肤不粘连,我们常可以摸到一个鸡蛋大小或者是一个花生大小的囊肿。这种病人往往叙述早期走路多了,就会囊肿变大,走路少囊肿会变小。是由于关节内的病变,比如说软骨损伤,半月板损伤,滑膜增生,游离体形成导致的。异常关节液增多,通过半腱肌,腓肠肌内侧头的腱鞘之间液体进入囊肿。这种病人早期没有任何症状,我们可以简单地分为,0级、1级、2级、3级,只有在2级、3级病人走路多时,有小腿的憋胀、酸胀感,我们才考虑进行治疗;在早期0级、1级,我们不建议手术治疗,只是建议病人多休息,这种囊肿是良性的,大可不必担心 ,不会恶变。

  • 大家好,经常有患者会说在膝关节的后方,摸到一个囊肿,不知道是什么回事,来医院就诊,当他感觉到膝关节有酸胀的感觉,走路多时、小腿憋胀时做B超和核磁可以明确,是一个腘窝囊肿,而且体积比较大时,医生就会建议手术切除,因为穿刺往往治标不治本,还会复发。手术方式一般分两种:传统的切除手术、关节镜下微创刨除手术。我们建议患者,可以采取关节镜下刨除手术,第一创伤小、恢复快,第二可以同时处理,关节内病变,第三可以扩大关节腔,与半膜肌、腓肠肌内侧头之间的裂隙形成双向流动,不易复发;如果单纯的穿刺,非常容易复发;如果传统的膝关节,切除腘窝囊肿,如果内口完全缝扎,复发率也比较低,如果没有完全结扎,复发率还是很高的,况且病人会出现术后的粘连,我们觉得现在,随着微创技术发展,关节镜下切除腘窝囊肿,已越来越普及,越来越给患者接受。

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    骨囊肿是一种良性疾病,它在没有引起病理性骨折或者对病人的功能和生活没有较大障碍的情况下是可以采取保守治疗的。如果发生了病理性骨折,或者出现了对生活自理能力有较大影响的情况,则需要采取手术治疗。治疗的方案比较多,包括局部的切除,包括植骨节材料的填入以及内固定植入等等针对个体差异,制定个性化的方案。

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    乳腺囊肿,如果比较小的囊肿不用治疗就是观察就可以了,当然如果比较大的囊肿它会引起胀,有一些症状的可以做适当的手术治疗给予切除,适当的给予切除手术治疗乳腺囊肿一般,要是自行消失的可能性也不是太大,但是它有的时候会逐渐变小,或者说不再长了这种情况,但是说自行消失不是太容易自行消失的。

    宋国红主任医师
    北京大学肿瘤医院肿瘤科综合
    00:51
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    对小的腱鞘囊肿,如果症状不是很明显,我们可以选择不处理,通过减少手指关节的活动,让它得到充分的休息,一部分腱鞘囊肿就可以自行吸收掉。 对于一些比较大的囊肿,我们可以通过一些医学的处理办法来解决它,比如通过局部的穿刺,抽吸里面的积液,然后再注射一些硬化剂,使局部的这种囊肿消除,这是比较微创的方法,但是它的缺点是很容易再次复发。如果这些比较大的囊肿或者症状比较重的囊肿经过处理之后再复发的话,也可以进行局部的切除,通过一个小的手术把囊肿局部切除掉。 但不管怎么样子,囊肿治疗的最根本的办法是要减少手关节的活动,特别是精细的活动,多让手指处于休息的状态,否则无论什么办法处理之后,都有复发的几率,