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膝关节腘窝囊肿术后容易复发吗

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大家好,经常有患者会说在膝关节的后方,摸到一个囊肿,不知道是什么回事,来医院就诊,当他感觉到膝关节有酸胀的感觉,走路多时、小腿憋胀时做B超和核磁可以明确,是一个腘窝囊肿,而且体积比较大时,医生就会建议手术切除,因为穿刺往往治标不治本,还会复发。手术方式一般分两种:传统的切除手术、关节镜下微创刨除手术。我们建议患者,可以采取关节镜下刨除手术,第一创伤小、恢复快,第二可以同时处理,关节内病变,第三可以扩大关节腔,与半膜肌、腓肠肌内侧头之间的裂隙形成双向流动,不易复发;如果单纯的穿刺,非常容易复发;如果传统的膝关节,切除腘窝囊肿,如果内口完全缝扎,复发率也比较低,如果没有完全结扎,复发率还是很高的,况且病人会出现术后的粘连,我们觉得现在,随着微创技术发展,关节镜下切除腘窝囊肿,已越来越普及,越来越给患者接受。

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    大家好,经常有患者来到我们的诊室,说在膝关节的后方可以摸到一个肿块,不知道是良性的,还是恶性的,不疼、不痒。我们一般称之为腘窝囊肿,腘窝囊肿是由于关节内病变引起的,与皮肤不粘连,我们常可以摸到一个鸡蛋大小或者是一个花生大小的囊肿。这种病人往往叙述早期走路多了,就会囊肿变大,走路少囊肿会变小。是由于关节内的病变,比如说软骨损伤,半月板损伤,滑膜增生,游离体形成导致的。异常关节液增多,通过半腱肌,腓肠肌内侧头的腱鞘之间液体进入囊肿。这种病人早期没有任何症状,我们可以简单地分为,0级、1级、2级、3级,只有在2级、3级病人走路多时,有小腿的憋胀、酸胀感,我们才考虑进行治疗;在早期0级、1级,我们不建议手术治疗,只是建议病人多休息,这种囊肿是良性的,大可不必担心 ,不会恶变。

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    大家好,经常有患者会在自己的膝关节后方摸到一个阻物,我们一般称之为腘窝囊肿,是由于膝关节内部出现了异常分泌多的关节液,通过半膜肌,腓肠肌内侧头之间的间隙,进入腘窝内,形成腘窝囊肿。腘窝囊肿我们分级,0级、1级、2级、3级。只有在有症状,有小腿憋胀,走路多时关节不适,才去做手术。传统的方法是切开,切除腘窝囊肿,这种方法,手术创伤比较大,术后膝关节功能容易受限,关节后方容易粘连 ;比较好的方法是由关节镜来进行,腘窝囊肿的切除,首先通过关节镜处理关节内的病变,比如说软骨损伤、半月板损伤、滑膜增生,之后通过关节镜,一个微创的小切口进入到后内关节腔,找到半膜肌和腓肠肌内侧头之间的裂隙进入囊腔,将囊腔进行刨除;把内口进行扩大,形成一个双向流动,同时处理关节内病变,病人不容易复发,而且术后恢复非常快,第二天就可以下地,自如的行走。

  • 肝囊肿术后容易复发吗 收听:1.50k

    肝囊肿术后复发性: 1、直径大于5厘米的肝囊肿,或者出现压迫症状,或者短期内生长比较迅速的肝囊肿,是需要进行手术来干预的,手术的方式最多采用的是腹腔镜下肝囊肿开窗引流,这种手术是需要进行全身麻醉,在术中,要把囊肿壁从肝脏上剥离掉,这种手术术后复发率相对低;对于一些年老体弱,难以耐受麻醉手术打击的病人,可以采用经彩超引导下的肝囊肿穿刺引流,这种手术需要反复多次治疗,术后复发率比手术要高得多。 2、肝囊肿是肝脏常见的良性疾病,大部分是由于先天性的原因所导致,绝大部分的肝囊肿是不需要手术治疗的。

    杨世明主任医师
    山西省人民医院肝胆外科
    01:32
  • 腱鞘囊肿为什么容易复发 收听:4.84w

    它是一个囊性的东西,挤破了以后有一个口积液出来了自己就吸收了。可能一段时间不理它,口封住以后新的积液又出来了,所以为什么医生要嘱咐病人,挤破以后,每天自己要捏一捏那个地方,想起来捏两下,不要让那个口封上,一周以后就缓解了。

  • 肝囊肿治好后容易复发吗 收听:3.89w

    还是容易复发的,所以我们现在在囊肿穿刺以后,一般局部囊腔都要注射一些药物来破坏,它的一些囊液分泌的这个细胞,让它减少分泌,减少它的复发。一般来讲小的肝囊肿,我们不推荐用药物或者是穿刺之类的治疗,因为一般的肝囊肿它的增长一个是很缓慢的,它对健康也没有造成大的影响,我们这时候需要保守治疗,只是要求患者定期来复查。肝囊肿属于良性的病变,手术治疗是不能根治的,复发率很高。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致 ,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿的治疗应早发现早治疗、体积小、治疗效果快、无并发症、治疗较好、若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂、囊缔扭转、囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗。术后出院后的 1~3 年内是复发、转移的高危期。如果囊肿较小,无其他症状,继续观察便可,若囊肿较大,可在 B 超引导下经皮穿刺抽囊液,然后注射无水乙醇等药物破坏囊壁。再次注意定期复查。

    章密密副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
    02:06