蛛网膜下腔出血的检查，最重要的就是CT。因为这个病会出现头痛、恶心、呕吐，需要一些鉴别的诊断，CT作为首选。但是，这仅仅是诊断这是怎样的一个病。
是什么原因引起的蛛网膜下腔出血，是动脉瘤破裂，还是外伤引起的蛛网膜下腔出血，还需要再做另外一个检查，叫脑血管造影，简称DSA。所以一但碰到蛛网膜下腔出血的病人，第一个要做头颅CT，第二个要找一找病因。
蛛网膜下腔出血的检查，最重要的就是CT。因为这个病会出现头痛、恶心、呕吐，需要一些鉴别的诊断，CT作为首选。但是，这仅仅是诊断这是怎样的一个病。 是什么原因引起的蛛网膜下腔出血，是动脉瘤破裂，还是外伤引起的蛛网膜下腔出血，还需要再做另外一个检查，叫脑血管造影，简称DSA。所以一但碰到蛛网膜下腔出血的病人，第一个要做头颅CT，第二个要找一找病因。
蛛网膜下腔出血的并发症有： 一、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，是病情稳定后再次出现剧烈头痛，呕吐，先行发作，昏迷，甚至出现去大脑强直等表现。 第二是脑血管痉挛，发生与蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛严重程度与出血量相关，可导致约1/3以上的病例脑实质缺血。 三、急性或亚急性脑积水，起病一周内约15~20%的患者发生急性脑积水， 四、其他5%~10%的患者发生癫痫发作，少数患者还发生低钠血症。
可以通过脑脊液置换术进行治疗。蛛网膜下腔出血患者头痛症状较严重，一般情况下，可通过脑脊液置换术进行治疗。不过在严重的情况下，根据病人病情，对症分析讨论，并最后制定合理的医疗方案。患者通过腰穿进行五到十毫升的脑脊液置换，再注入含有五到十的地塞米松的等量生理盐水，可以迅速缓解头痛症状，减少血管痉挛等症状的发生。脑脊液置换术具有费用较低、操作简便、可及时缓解头痛症状等优点，但可能预发脑疝。患者也可以选择脑血管造影进行治疗。安全最重要；一般情况下，创伤性蛛网膜下腔出血在出血停止后可以做；自发性蛛网膜下腔出血，需要排除颅内动脉瘤、动静脉畸形，或者诊断为颅内动脉瘤或动静脉畸形采取手术治疗后才可以做。
蛛网膜下腔出血选择最常用的检查手段CT检查，当发病数天以后，CT的敏感度降低时，磁共振就可以作为蛛网膜下腔出血的检查手段，另外如果要明确出血的原因，我们可以进行一些血管的检查，可以用CTA、MRA和DSA等等，查找出血的原因，进行进一步的治疗。
蛛网膜下腔出血一般来说，做一个头颅CT就可以了。如果出血量不是太小的情况下，然后做一个头颅CT它就可以显示蛛网膜下腔有高密度影。一般我们再去根据临床的症状，比如说病人有突然发作的剧烈的头疼 恶心 呕吐，查体又有脑膜刺激征可能就诊断了。但是如果假如说你想明确蛛网膜下腔出血的病因，一般来说大家也知道蛛网膜下腔出血的病因最常见的是一个动脉瘤。像这种如果他要是流体很小的情况下头颅CT可能是看不到的。这时候就需要我们再进一步的做一个叫做DSA的检查，也叫做全脑血管造影。通过这个检查我们一般能够清楚地看到动脉瘤的位置，大小，还可以做一些外科的干预，所以一般我们主要选择这两项检查。
通常急性蛛网膜下腔出血，做CT是最快而且最准确的方法，出血之后做个CT一天之内做的CT，95%以上都是可以看到的。如果CT还看不大清楚不能明确诊断蛛网膜下腔出血，可以考虑做腰椎穿刺，我们脑的周围的这个脑脊液循环和脊髓是相通的，然后在腰部扎一针，释放一点脑积液，看它是不是有血，也能帮助我们判断是不是有蛛网膜下腔出血，这是两种方法。如果不做CT做核磁检查也是可以，比如说核磁的磁敏感加权成像也可以帮助判断蛛网膜下腔出血，但是蛛网膜下腔出血我们知道有的人量多有的人量少，做CT就可能出现阴性的结果，核磁上也可能就找不到了，核磁这个时候可能会比CT更敏感一些能够找到，但是早期时候CT是最好的一个检查。
