于老年患者固定骨折发生愈合不良的几率，有报道称可以高达60%以上，而股骨头坏死的几率可以高达78%。在这样的情况下，行内固定手术失败的几率就很高，而且很有可能发生股骨头坏死。所以一般目前建议65岁以上的老年患者采取人工髋关节的置换，内固定手术治疗。
专家提示：对于老年患者固定骨折发生愈合不良的几率，有报道称可以高达60%以上，而股骨头坏死的几率可以高达78%。所以一般目前建议65岁以上的老年患者采取人工髋关节的置换，内固定手术治疗。
于老年患者固定骨折发生愈合不良的几率，有报道称可以高达60%以上，而股骨头坏死的几率可以高达78%。在这样的情况下，行内固定手术失败的几率就很高，而且很有可能发生股骨头坏死。所以一般目前建议65岁以上的老年患者采取人工髋关节的置换，内固定手术治疗。 专家提示：对于老年患者固定骨折发生愈合不良的几率，有报道称可以高达60%以上，而股骨头坏死的几率可以高达78%。所以一般目前建议65岁以上的老年患者采取人工髋关节的置换，内固定手术治疗。
股骨颈骨折内固定的方法有很多，可以根据骨折的类型分类，病程的长短，年龄的不同来选择不同的方法。 对于青壮年病人，不管是哪一种类型的骨折，首先选取透视下的复位晶体，内固定治疗技术，其方法常用的就是三根空心加压，螺钉固定，采用伽马钉固定等。 对于年龄偏大，骨折属于头下型，头颈型以及陈旧性骨折，在内固定时可采用带有血运的骨块植骨。年龄65岁以上的患者，可以考虑采取人工全髋置换术或者人工股骨头置换术。
股骨颈骨折其治疗方法，分为保守治疗和手术治疗，对于轻微的裂纹骨折或骨折端嵌插的稳定性骨折可以选择卧床休息，穿丁字鞋、患肢制动，让骨折端慢慢的愈合，但是股骨颈骨折常发生于老年人，伴有高血压、糖尿病等基础病，而且股骨颈骨折采取保守治疗需要长期的卧床休息，最短时间也需要三个月，就会导致出现肺部感染，泌尿系感染以及褥疮等并发症，其死亡率偏高，通常股骨颈骨折一般采用手术进行治疗，对于患者年龄相对较低身体条件相对较好，股骨颈基底部骨折的患者可采用内固定手术，对年轻人骨折端接近于基底部，血运和身体条件相对较好，其愈合力比较高。而对于老年人股骨颈骨折，由于身体条件较差，股骨颈骨折愈合力低，一般都要采用人工全髋关节置换术，因为老年人在床上躺的时间越长，其并发症就越多，生活质量就会越差，该手术时间短技术成熟，术后患者短时间内下床活动，能够极大地缩短卧床时间，有效地避免并发症的发生，很好的改善患者的生活质量。
老年人容易发生股骨近端的骨折。因为中老年患者的心肺功能等基础疾病比较多，很多传统观念认为应该做保守治疗，但是随着现代医学的进展不推荐保守治疗。首先看看什么是保守治疗。保守治疗是通过皮牵引的方式或仅仅叫患者卧床，这样可以减轻患者的疼痛。但是有些老年人本身也怕害怕手术，因为担心其自身的身体条件承受不了手术风险，也希望能够做保守治疗。但是大家要知道，老年人由于骨质疏松，营养情况下降，骨折愈合能力非常差，骨颈骨折愈合率很低。即使愈合了以后，也有可能会影响到股骨头的血运，导致股骨头坏死。保守治疗最起码要卧床三个月，对于老年患者来说长时间的卧床很容易出现肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成等并发症，这些并发症对于老年人来说才是致命的。因为这些并发症的发生，所以现在的医疗观念认为股骨近端的骨折对于老年人来说是临终骨折。所以目前积极推荐尽快的做积极的治疗
原发病觉得症状缓解了，后来局部又出现不适了，现在通过X光片都能够发现，必要的时候可以做个CT，根据固定物，有的固定物是钛合金的，也可以做核磁啥的都可以，材质一般对CT大部分都能做，但是核磁有的受限制，通过查体X光都能够明确，现在X光清晰度很高。
对于胫骨平台来讲和其它地方一样，骨不连是我们手术中间遇到的并发症之一。这种原因很多，一个是全身性一个是局部性，全身性的骨不连的原因。比如说有代谢性的骨性的疾病，再一个就是吸烟也会影响骨质的愈合，全身的营养不良会导致骨不连，甚至骨折延迟愈合。对局部因素来讲，首先就是感染，有感染存在骨头生长极其困难，因此感染治疗起来一定是我们首先要预防的因素。第二个就是局部生物力学的不稳定，不稳定是有两个方面原因造成的。第一个我们手术没有办法做到复位，尤其胫骨平台粉碎性骨折的时候，或者是伴有骨质疏松的时候，我们没有办法做到良好的固定，这是不稳定造成原因之一。第二个就是我们钢板的强度，但现在由于内固定材料的改变，尤其是锁定钢板的出现，内固定的强度基本上是够的。第三个就是骨折复位的质量，如果骨折良好的复位，骨折断端会有接触、没有分离，出现骨不连的几率很少，再一个就是开放性骨折。开放性骨折的意思就是：我们除了骨折以外，更多的是有软组织的损伤和破坏，局部的血供就会受到很大的影响，因此这些都会导致 胫骨平台骨不连的一些发生。
