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曹玉净副主任医师
骨科
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股骨颈骨折怎么治疗

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股骨颈骨折其治疗方法,分为保守治疗和手术治疗,对于轻微的裂纹骨折或骨折端嵌插的稳定性骨折可以选择卧床休息,穿丁字鞋、患肢制动,让骨折端慢慢的愈合,但是股骨颈骨折常发生于老年人,伴有高血压、糖尿病等基础病,而且股骨颈骨折采取保守治疗需要长期的卧床休息,最短时间也需要三个月,就会导致出现肺部感染,泌尿系感染以及褥疮等并发症,其死亡率偏高,通常股骨颈骨折一般采用手术进行治疗,对于患者年龄相对较低身体条件相对较好,股骨颈基底部骨折的患者可采用内固定手术,对年轻人骨折端接近于基底部,血运和身体条件相对较好,其愈合力比较高。而对于老年人股骨颈骨折,由于身体条件较差,股骨颈骨折愈合力低,一般都要采用人工全髋关节置换术,因为老年人在床上躺的时间越长,其并发症就越多,生活质量就会越差,该手术时间短技术成熟,术后患者短时间内下床活动,能够极大地缩短卧床时间,有效地避免并发症的发生,很好的改善患者的生活质量。

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    曹玉净副主任医师
    河南省中医院骨科
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  • 股骨颈骨折后该如何治疗? 收听:6.09w

    股骨颈骨折后该如何治疗?因为我们股骨颈骨折的话,发生以后,我们现在最主要是主张是两种,就是两种办法当中,我们主张是手术治疗。但有一部分确实高龄的病人,我们可以保守治疗,那么手术治疗的话,又有两种办法,一种办法是什么?就是我们打钉子,那这一类病人的话,他相对会比较年轻一些病人,还有一类病人比较高龄的,我们直接就手术的。为什么要手术呢?我们就是防止这个股骨头的坏死,那这个病人如果年龄比较大,我打完钉子之后,又发生股骨头坏死了,我要再做一次手术。那有一些病人,就可能会失去了一个机会了。

    郭艾主任医师
    北京友谊医院骨科
    01:03
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    股骨颈骨折的最佳治疗方法是闭合复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。 手术后注意抬高患肢,患肢底下放置个枕头,高于心脏便于血液回流,利于骨折愈合,可以在患肢不负重的情况下多活动患肢的各个关节及足趾屈伸锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连。 股骨颈这个部位血液循环不好,血液供应不足,骨折恢复比较缓慢,长时间不愈合是有坏死的可能,需要配合中医中药治疗,服用专业接骨、活血、化瘀、通经络的中药进行治疗;每天用热水泡脚促进患肢血液循环;不可过早负重行走,否则容易股骨头坏死。

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    骨颈骨折术后需要饮食上及术后并发症的预防: 合理饮食,骨颈骨折术后也需要注意饮食的护理。合理饮食对骨颈骨折患者的重要性是不言而喻的,手术治疗会给患者身体带来一定的负面影响,因此需要股骨颈骨折患者在饮食上加强营养,多吃鸡蛋、排骨、鱼汤等食物。这些食物对于固定骨折术后的恢复能带来很大的帮助,从而可见合理的饮食对患者非常重要。 注意预防下肢静脉血栓,因为固定患者大多为老年人,老年人一般会有高血压、高血脂,因此当受到固定骨折的困扰之后,应预防下肢静脉血栓的形成。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:12
  • 老年人的股骨颈骨折最佳的治疗方法就是做关节置换。关节置换包括全髋关节置换,就是连髋臼带股骨头同时做置换。还有一种就是单纯换股骨头,这个主要根据老年人的身体状况来定,如果老年人身体状况比较好,平常活动量比较大,做全髋关节置换比较好一些。如果老年人有一些很严重的系统并发症,承受不了大手术和长时间手术,可以做股骨头的置换。

  • 股骨颈骨折的手术方法 收听:4.71w

    对于股骨颈骨折在临床上手术方法有很多种,如果对于没有移位的病人,尤其是年轻的病人,我们一般采取保留股骨头的手术办法,一般可以进行微创的治疗,打三颗空心拉力螺钉来维持骨折的固定,这样的病人一般术后可能需要卧床的时间要稍长一点,避免早期的负重造成局部的固定不牢固发生断定或者松动的情况,而对于超过65岁的老年病人,我们可以考虑进行人工股骨头置换,或者如果老年病人可以采取全髋关节置换这样的手术,这样病人可以恢复早期的功能锻炼,对于病人的恢复比较有利。