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股骨颈骨折术后怎么护理

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骨颈骨折术后需要饮食上及术后并发症的预防:
合理饮食,骨颈骨折术后也需要注意饮食的护理。合理饮食对骨颈骨折患者的重要性是不言而喻的,手术治疗会给患者身体带来一定的负面影响,因此需要股骨颈骨折患者在饮食上加强营养,多吃鸡蛋、排骨、鱼汤等食物。这些食物对于固定骨折术后的恢复能带来很大的帮助,从而可见合理的饮食对患者非常重要。
注意预防下肢静脉血栓,因为固定患者大多为老年人,老年人一般会有高血压、高血脂,因此当受到固定骨折的困扰之后,应预防下肢静脉血栓的形成。

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    骨颈骨折术后需要饮食上及术后并发症的预防: 合理饮食,骨颈骨折术后也需要注意饮食的护理。合理饮食对骨颈骨折患者的重要性是不言而喻的,手术治疗会给患者身体带来一定的负面影响,因此需要股骨颈骨折患者在饮食上加强营养,多吃鸡蛋、排骨、鱼汤等食物。这些食物对于固定骨折术后的恢复能带来很大的帮助,从而可见合理的饮食对患者非常重要。 注意预防下肢静脉血栓,因为固定患者大多为老年人,老年人一般会有高血压、高血脂,因此当受到固定骨折的困扰之后,应预防下肢静脉血栓的形成。

    张强主治医师
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    股骨颈骨折其治疗方法,分为保守治疗和手术治疗,对于轻微的裂纹骨折或骨折端嵌插的稳定性骨折可以选择卧床休息,穿丁字鞋、患肢制动,让骨折端慢慢的愈合,但是股骨颈骨折常发生于老年人,伴有高血压、糖尿病等基础病,而且股骨颈骨折采取保守治疗需要长期的卧床休息,最短时间也需要三个月,就会导致出现肺部感染,泌尿系感染以及褥疮等并发症,其死亡率偏高,通常股骨颈骨折一般采用手术进行治疗,对于患者年龄相对较低身体条件相对较好,股骨颈基底部骨折的患者可采用内固定手术,对年轻人骨折端接近于基底部,血运和身体条件相对较好,其愈合力比较高。而对于老年人股骨颈骨折,由于身体条件较差,股骨颈骨折愈合力低,一般都要采用人工全髋关节置换术,因为老年人在床上躺的时间越长,其并发症就越多,生活质量就会越差,该手术时间短技术成熟,术后患者短时间内下床活动,能够极大地缩短卧床时间,有效地避免并发症的发生,很好的改善患者的生活质量。

    曹玉净副主任医师
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    股骨颈骨折术后采取内固定的措施要求病人在卧床期间,要主动的进行患侧股四头肌的收缩舒张运动,一方面是可以防止下肢深静脉血栓的形成,另一方面可以防止肌肉萎缩,以达到病人下床的时候,可以进行快速的训练,对于股骨颈骨折进行人工股骨头或者人工全髋置换,这样的病人一般在术后两天,患者就可以下床活动扶拐或者扶着助行器来下床进行训练,在卧床期间可以给病人进行下肢CPM机这样被动的患髋患膝的运动、锻炼。另一方面进行下肢静脉泵的应用,防止下肢血栓的形成。

  • 股骨颈骨折后发生骨折不愈合是最常见的并发症之一,股骨颈骨折正常愈合的时间比较长,一般为6个月以上,其中对于有移位的股骨颈骨折患者中大约有20%~30%会发生骨折不愈合。影响骨折不愈合的因素主要有年龄、骨折的部位、移位的程度以及治疗的因素。 高龄患者骨质疏松病多伴发有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病,均可以影响骨折的愈合。另外骨折发生的部位对骨折愈合的影响较大。根据其骨折的部位,分为头下型骨折、头颈型骨折、经颈型骨折、骨颈基底部骨折四种,其中骨颈基底部骨折,骨折线位于关节囊外,骨折端无关节液的浸润,骨折断面一般层比较宽,复位骨折复位后骨折性稳定性好,愈后较好。

    张强主治医师
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    骨颈骨折手术的目的就是为了早期活动。最早可以到手术之后,即可适度运动。内固定为骨折稳定性提供了足够的强度,基本上能满足早期活动的需要。运动可以预防很多关键的问题,如静脉血栓、肢体肿胀、褥疮、急性肺炎、泌尿系统感染等。但是运动是有原则的,在骨折愈合之前只能进行非负重的活动,负重时髋关节承重是体重的三倍,单腿站立时髋关节承重是体重的16倍跑则更多。所以单靠钢板、螺钉等内固定,也无法提供负重情况下的稳定。

    张强主治医师
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    对于股骨颈骨折在临床上手术方法有很多种,如果对于没有移位的病人,尤其是年轻的病人,我们一般采取保留股骨头的手术办法,一般可以进行微创的治疗,打三颗空心拉力螺钉来维持骨折的固定,这样的病人一般术后可能需要卧床的时间要稍长一点,避免早期的负重造成局部的固定不牢固发生断定或者松动的情况,而对于超过65岁的老年病人,我们可以考虑进行人工股骨头置换,或者如果老年病人可以采取全髋关节置换这样的手术,这样病人可以恢复早期的功能锻炼,对于病人的恢复比较有利。