胫骨平台骨折早期一般情况下都有外伤史，第二个就是关节局部的肿胀和剧烈的疼痛，关节腔抽吸可能会有血液出现，这些症状可能就提示会有胫骨平台的骨折，建议及早去医院就诊。胫骨平台是我们一个解剖名词，胫骨的近端和股骨的远端会形成一个膝关节，近端膨大以后内髁和内髁比较平，承受的整个是股骨髁，因此我们把这一部分叫胫骨平台。如果发生在这一部分的骨折叫胫骨平台的骨折 ，在胫骨平台来讲通常是高能量的损伤，如果我们发生了车祸高处坠落伤或者是高处坠落伤、车祸一些直接的一个暴力往往会导致胫骨平台骨折，但是在老年人尤其是伴有骨质疏松的老年人低能量损伤导致的胫骨平台骨折也是很常见的。

对于慢性化脓性骨髓炎来讲我们以前有一句话叫做不死的癌症这句话基本上说对了，因为当时只是从临床的症状和它造成的损伤来讲叫不死的癌症，但是随着国家和世界上医学的发展现在对慢性骨髓炎是当良性肿瘤来处理的，它最好的办法就是彻底的清疮然后进行骨牵张、牵张成骨来解决肢体骨缺损的问题，目前的慢性骨髓炎的治愈率已经非常高了，对慢性骨髓炎作为医院来讲首先是彻底的清疮把它当肿瘤来看待，在感染灶五公分以内就要把感染的骨质、软组织都要清掉，清掉以后在局部应用骨水泥抗生素来形成一个杀灭细菌的作用，同时在抗生素骨水泥的表面会形成一层骨膜，后期有成骨能，这是针对于小于六公分左右的骨缺损的部分，我们这么做如果大于六公分甚至更长节段的截骨以后，我们会选用伊利扎罗夫外架进行牵张成骨，做骨牵张来填充，彻底清创以后造成的骨缺损和软组织的缺损，目前我们治疗的骨感染很少有复发的。

对于化脓性骨髓炎来说因为它对人体的危害非常大，治疗起来非常困难，所以人们想了很多的办法，带药骨水泥钉就是其中之一。对于我们来讲，我们现在很少使用它们，因为它局部释放药的情况是有限的，同时也得益于我们治疗骨髓炎理念的改变。在欧洲、在世界上现在最新的研究成果是我们对待骨髓炎、对待慢性的骨髓炎是按照良性肿瘤来处理的，也就是说我们要彻底地清创到大概骨髓炎病灶五公分的地方，彻底地清疮以后、把它整个的骨组织、软组织、所有的感染的坏死的组织全部去掉，形成的骨缺损和软组织缺损。我们就利用伊利扎罗夫外架牵张成骨让它新生的骨头来替代、填补，它所形成的骨缺损的部分这样治愈的骨髓炎非常多，我们目前治疗的很少有复发的，因此作为我们来讲基本上不太用带药的骨水泥钉来治疗骨髓炎。

桡骨远端的骨折治疗方案也是保守和手术治疗。作为大部分的老年人来讲，我们保守治疗是首选的，像我们在大雪天经常一天要接三五百的桡骨远端的病人，基本上百分之八九十的病人都经过手法整复、石膏固定以后回去了，也都取得了不错的功能。保守治疗是有严格的适应症的，第一个我们桡骨远端的短缩，不能超过两毫米，要有下尺桡关节的一个匹配，然后桡骨的掌倾角不能是负的零度的我们都可以接受，再一个就是尺偏角不能小于十度，像这些情况我们可以接受，除此以外还是建议手术治疗。同时如果保守治疗失败了，或者短缩了，或者是出现了二次再损伤的情况，还是建议手术治疗。

桡骨远端骨折钢板固定术以后的护理，仍旧是分期进行的，各期的重点不一样。在手术完成以后，我们会到病房里把患者的肢体抬高，同时观察末梢的血液，观察患者的引流量，在换药的时候，我们要观察它的伤口，这个时候如果稳定了，我们就进入下一阶段。在一周左右的时候，我们的护理就会从伤口观察进入到督导病人进行功能锻炼，尽可能的让他及早地开始功能锻炼、恢复肢体，如何避免后遗症第一个就是我们要做骨折的一个解剖复位。所以解剖复位就是。我们尽可能的做到跟正常一样。同时在解剖复位的情况下及早的功能锻炼，最终获得一个良好的功能的肢体。