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股骨颈骨折内固定后如何早期诊断股骨头坏死

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原发病觉得症状缓解了,后来局部又出现不适了,现在通过X光片都能够发现,必要的时候可以做个CT,根据固定物,有的固定物是钛合金的,也可以做核磁啥的都可以,材质一般对CT大部分都能做,但是核磁有的受限制,通过查体X光都能够明确,现在X光清晰度很高。

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  • 原发病觉得症状缓解了,后来局部又出现不适了,现在通过X光片都能够发现,必要的时候可以做个CT,根据固定物,有的固定物是钛合金的,也可以做核磁啥的都可以,材质一般对CT大部分都能做,但是核磁有的受限制,通过查体X光都能够明确,现在X光清晰度很高。

  • 股骨颈骨折内固定的方法有很多,可以根据骨折的类型分类,病程的长短,年龄的不同来选择不同的方法。 对于青壮年病人,不管是哪一种类型的骨折,首先选取透视下的复位晶体,内固定治疗技术,其方法常用的就是三根空心加压,螺钉固定,采用伽马钉固定等。 对于年龄偏大,骨折属于头下型,头颈型以及陈旧性骨折,在内固定时可采用带有血运的骨块植骨。年龄65岁以上的患者,可以考虑采取人工全髋置换术或者人工股骨头置换术。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:00
  • 股骨颈骨折引起股骨头坏死的发病率比较高,所以预防的方法就是在股骨颈治疗过程中,治疗后严格的按照医生的要求来,一般不主张早期下地或者下地以后应该扶拐下地,不要吃重,都是到后期半年以后,根据病情就是按照医嘱,治疗过程中手段不一样医生告诉下地时间也不一样,下地以后尽可能短期内别吃重,吃重也逐渐的。

  • 股骨颈骨折患者要及时的处理治疗,有适应症者尽早手术,缩短治疗时间,时间越久越容易引发股骨头坏死;采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣植骨,促进骨折愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性坏死。骨折手术后,不可过早负重,活动时要尤其注意,防止骨折移位;股骨颈骨折在半年到一年半的时间内是最容易出现股骨头坏死的,因此,要定期到医院复查,密切关注骨折愈合情况;保护好髋关节,避免再次损伤. 对特殊职业如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应改变工种。 饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重等对股骨头坏死均有预防作用。

  • 青年股骨颈骨折术后如果内固定的材料是钛合金的,术后可以做核磁共振检查,时间在3~6个月左右,可以确认有无发生股骨头的坏死。如果内固定材料是不锈钢的,可以行同位素扫描,也就是ect的检查,也可以早期发现有没有股骨头坏死的发生。 对于中青年固定骨折往往是因为暴力比较大,通常骨折移位比较明显,而骨折移位越是明显,供应股骨头的血管损伤就会越大,因此导致骨颈骨折后发生股骨头坏死的几率会要大得多。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:05
  • 股骨颈骨折后该如何治疗? 收听:6.09w

    股骨颈骨折后该如何治疗?因为我们股骨颈骨折的话,发生以后,我们现在最主要是主张是两种,就是两种办法当中,我们主张是手术治疗。但有一部分确实高龄的病人,我们可以保守治疗,那么手术治疗的话,又有两种办法,一种办法是什么?就是我们打钉子,那这一类病人的话,他相对会比较年轻一些病人,还有一类病人比较高龄的,我们直接就手术的。为什么要手术呢?我们就是防止这个股骨头的坏死,那这个病人如果年龄比较大,我打完钉子之后,又发生股骨头坏死了,我要再做一次手术。那有一些病人,就可能会失去了一个机会了。

    郭艾主任医师
    北京友谊医院骨科
    01:03