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中青年股骨颈骨折术后如何早期确认是否发生股骨头坏死

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青年股骨颈骨折术后如果内固定的材料是钛合金的,术后可以做核磁共振检查,时间在3~6个月左右,可以确认有无发生股骨头的坏死。如果内固定材料是不锈钢的,可以行同位素扫描,也就是ect的检查,也可以早期发现有没有股骨头坏死的发生。
对于中青年固定骨折往往是因为暴力比较大,通常骨折移位比较明显,而骨折移位越是明显,供应股骨头的血管损伤就会越大,因此导致骨颈骨折后发生股骨头坏死的几率会要大得多。

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  • 青年股骨颈骨折术后如果内固定的材料是钛合金的,术后可以做核磁共振检查,时间在3~6个月左右,可以确认有无发生股骨头的坏死。如果内固定材料是不锈钢的,可以行同位素扫描,也就是ect的检查,也可以早期发现有没有股骨头坏死的发生。 对于中青年固定骨折往往是因为暴力比较大,通常骨折移位比较明显,而骨折移位越是明显,供应股骨头的血管损伤就会越大,因此导致骨颈骨折后发生股骨头坏死的几率会要大得多。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:05
  • 股骨颈骨折患者要及时的处理治疗,有适应症者尽早手术,缩短治疗时间,时间越久越容易引发股骨头坏死;采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣植骨,促进骨折愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性坏死。骨折手术后,不可过早负重,活动时要尤其注意,防止骨折移位;股骨颈骨折在半年到一年半的时间内是最容易出现股骨头坏死的,因此,要定期到医院复查,密切关注骨折愈合情况;保护好髋关节,避免再次损伤. 对特殊职业如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应改变工种。 饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重等对股骨头坏死均有预防作用。

  • 原发病觉得症状缓解了,后来局部又出现不适了,现在通过X光片都能够发现,必要的时候可以做个CT,根据固定物,有的固定物是钛合金的,也可以做核磁啥的都可以,材质一般对CT大部分都能做,但是核磁有的受限制,通过查体X光都能够明确,现在X光清晰度很高。

  • 股骨颈骨折后发生骨折不愈合是最常见的并发症之一,股骨颈骨折正常愈合的时间比较长,一般为6个月以上,其中对于有移位的股骨颈骨折患者中大约有20%~30%会发生骨折不愈合。影响骨折不愈合的因素主要有年龄、骨折的部位、移位的程度以及治疗的因素。 高龄患者骨质疏松病多伴发有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病,均可以影响骨折的愈合。另外骨折发生的部位对骨折愈合的影响较大。根据其骨折的部位,分为头下型骨折、头颈型骨折、经颈型骨折、骨颈基底部骨折四种,其中骨颈基底部骨折,骨折线位于关节囊外,骨折端无关节液的浸润,骨折断面一般层比较宽,复位骨折复位后骨折性稳定性好,愈后较好。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:29
  • 股骨颈骨折引起股骨头坏死的发病率比较高,所以预防的方法就是在股骨颈治疗过程中,治疗后严格的按照医生的要求来,一般不主张早期下地或者下地以后应该扶拐下地,不要吃重,都是到后期半年以后,根据病情就是按照医嘱,治疗过程中手段不一样医生告诉下地时间也不一样,下地以后尽可能短期内别吃重,吃重也逐渐的。

  • 发生了股骨颈骨折,相对比较年轻的病人的时候,我们给他打钉子,打完钉子以后,它不是说马上就坏死。那么在一段时间内,它是有可能会发生股骨头坏死的,这一部分时间一般在大多数在手术以后的两到三年之内,当然五年以后也有发生的我也碰见过,但主要是发生在两三年之内,那么有过饮酒,有过用激素, 有过外伤的,当然也包括我们前面说的,或者脱位的病史以后,有高危因素了 有症状的。这个时候,可能你就应该要上医院,医院的话我们就可以给一些相应的一个检查。

    郭艾主任医师
    北京友谊医院骨科
    01:04