乳腺癌早期需不需要化疗，需要结合年龄、病理情况、免疫组化的情况。如果年龄超过35岁，并且免疫组化提示ER、PR是阳性的，但Her2是阴性的，Ki67小于30%，是LuminaA型，这种情况下不需要化疗，只需要内分泌治疗即可。
但是如果年龄小于35岁以下，但是ER、PR也是强阳性。这个时候建议通过化疗来降低复发的风险性。
另外，乳腺癌患者有淋巴结转移，ER、PR是阳性，但是Her2也是阳性，这个时候也是需要进行化疗来对症治疗的。
腋窝淋巴结阳性，ER、PR阳性，Her2阳性，Ki67大于60%，这种情况也需要进行化疗，来对症治疗。
乳腺癌早期一般不需要化疗。 根据治疗手段不同，采取的治疗化疗的综合治疗手段也不同。 早期乳腺癌能够进行保乳的话，可能要结合放疗和化疗，保障保乳手术的安全性，就是让我们能够在最小创伤的前提下，同样也保护女性的乳腺美观，保护机体不受到功能，因为扩大根治术会导致一些功能损伤，如患肢水肿，甚至疼痛等相应症状。 如果进行保乳术，它就减少了不良反应，目前的治疗手段主张是微创治疗、手术越来越小，但综合治疗的地位越来越高，所以对于部分的早期乳腺癌进行保乳术后，必须要结合放疗和化疗。 所以，这部分病人要进行化疗，中晚期的患者要结合化疗的。
乳腺癌早期需不需要化疗，需要结合年龄、病理情况、免疫组化的情况。如果年龄超过35岁，并且免疫组化提示ER、PR是阳性的，但Her2是阴性的，Ki67小于30%，是LuminaA型，这种情况下不需要化疗，只需要内分泌治疗即可。 但是如果年龄小于35岁以下，但是ER、PR也是强阳性。这个时候建议通过化疗来降低复发的风险性。 另外，乳腺癌患者有淋巴结转移，ER、PR是阳性，但是Her2也是阳性，这个时候也是需要进行化疗来对症治疗的。 腋窝淋巴结阳性，ER、PR阳性，Her2阳性，Ki67大于60%，这种情况也需要进行化疗，来对症治疗。
早期乳腺癌就是比较公认的在手术之前肿瘤小于2公分的，淋巴结转移的，病理类型不是浸润性的这一类叫早期乳腺癌。目前，随着保乳手术的推广和运用的，这个概念认为肿瘤直径在3公分以内，允许有腋窝淋巴结的微小转移，这一类都归为早期乳腺癌。总体的来讲，早期乳腺癌要不要化疗还是取决于这个病理类型，如病理类型是浸润性乳腺癌还是要推荐化疗。
早期肺癌是否需要化疗要根据治疗的需要，一般来说早期肺癌首选的治疗手段是手术，对于早期肺癌来讲，手术可以进行根治性的治疗。所以肉眼可见的肿瘤病灶完成的切除。切除后，经过病理检查，如果说病灶较局限，没有说有局部的侵犯，那么这些患者可能就并不需要做化疗。如果检查出来已经出现了局部侵犯，这部分患者可能就需要进行术后辅助化疗，来巩固加强手术的治疗疗效。具体还要登记病理报告，在手术后要清楚主治医师的建议来进行后续的治疗。
乳腺癌一部分病人能够免除化疗。其实这是治疗的一个进步，也是向精准医学迈进的一个很大的飞跃。在去的观念当中，只要是得的是乳腺癌，术后的病人几乎全部都要做化疗，因为没有可靠的指标来判断，哪部分病人需要化疗，哪部分病人不需要化疗。早期的病人大概有20%的病人需要化疗，随着基因检测的广泛使用，治疗越来越精准预测，有的病人的肿块比较小，年龄很大，淋巴结没有转移，对这部分低危的病人经过基因检测以后，复发评分很低。最重要的检测是21基因检测，21基因检测复杂分数很低，小于18分，在这种情况下再结合一些临床症状，一些危险因素。就可以来判定这个病人是不是需要做化疗。
绝大多数的乳腺癌，做手术以后还需要化疗。因为70%以上的乳腺癌，一旦发现了，就已经是全身性疾病，它不仅在局部有癌细胞，实际上在全身都隐藏着有癌细胞。基于这个观点，做手术去切除的是局部，而不能解决全身藏起来那些癌细胞。全身的癌细胞需要用化疗来消灭它。所以说绝大多数的乳腺癌，做手术以后还需要化疗，只有少数原位癌，可以不做化疗。
