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江皓副主任医师
肿瘤科综合
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早期肺癌需要化疗吗

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早期肺癌是否需要化疗要根据治疗的需要,一般来说早期肺癌首选的治疗手段是手术,对于早期肺癌来讲,手术可以进行根治性的治疗。所以肉眼可见的肿瘤病灶完成的切除。切除后,经过病理检查,如果说病灶较局限,没有说有局部的侵犯,那么这些患者可能就并不需要做化疗。如果检查出来已经出现了局部侵犯,这部分患者可能就需要进行术后辅助化疗,来巩固加强手术的治疗疗效。具体还要登记病理报告,在手术后要清楚主治医师的建议来进行后续的治疗。

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    江皓副主任医师
    浙江医院肿瘤科综合
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    如果诊断出来他是早期肺癌要做手术,它的效果非常好,对于0期或者IA期的,也就是原位癌或者微浸润腺癌这是早期,这样的早期肺癌做完手术以后可以彻底治愈,也就是仅做手术就可以了,没必要做接下来的放疗化疗,但是对于那些也是早期肺癌,比方早期偏后一点的,两公分左右就是IA需要定期复查就行了,但是根据淋巴结转移这些情况,有些还是需要做化疗和包括转移的情况,有没有做放疗这些治疗措施的。

    杨玉伦主任医师
    郑州人民医院胸外科
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    乳腺癌早期需不需要化疗,需要结合年龄、病理情况、免疫组化的情况。如果年龄超过35岁,并且免疫组化提示ER、PR是阳性的,但Her2是阴性的,Ki67小于30%,是LuminaA型,这种情况下不需要化疗,只需要内分泌治疗即可。 但是如果年龄小于35岁以下,但是ER、PR也是强阳性。这个时候建议通过化疗来降低复发的风险性。 另外,乳腺癌患者有淋巴结转移,ER、PR是阳性,但是Her2也是阳性,这个时候也是需要进行化疗来对症治疗的。 腋窝淋巴结阳性,ER、PR阳性,Her2阳性,Ki67大于60%,这种情况也需要进行化疗,来对症治疗。

    林洋副主任医师
    佳木斯市妇幼保健院乳腺外科
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    乳腺癌早期一般不需要化疗。 根据治疗手段不同,采取的治疗化疗的综合治疗手段也不同。 早期乳腺癌能够进行保乳的话,可能要结合放疗和化疗,保障保乳手术的安全性,就是让我们能够在最小创伤的前提下,同样也保护女性的乳腺美观,保护机体不受到功能,因为扩大根治术会导致一些功能损伤,如患肢水肿,甚至疼痛等相应症状。 如果进行保乳术,它就减少了不良反应,目前的治疗手段主张是微创治疗、手术越来越小,但综合治疗的地位越来越高,所以对于部分的早期乳腺癌进行保乳术后,必须要结合放疗和化疗。 所以,这部分病人要进行化疗,中晚期的患者要结合化疗的。

    王红主任医师
    南昌市第三医院肿瘤内科
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    早期腺癌术后化疗是根据病人的体质状况,以及肿瘤是否侵犯了周围的淋巴结,有淋巴结的转移,根据这些综合因素来进行判断,手术以后主张病人适当的做化疗,但如果病人早期体质状况不是特别好,这种情况下不会建议病人做化疗,但如果病人的体质状况还可以能够耐受化疗,肿瘤侵犯了周围的淋巴结,在这种情况就会主张病人做一些放疗。

    段伟宏副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
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    晚期肺癌的化疗一般是四到六个周期。因为化疗太长并不能使患者得到足够的获益,另外化疗还是有一定的损害的,我们会根据收益比来决定化疗的次数,通过大量的数据研究,给患者化疗进行四到六次的话,他能继续得到很好的获益,但是并不是绝对的,虽然界定了患者的化疗以四到六个周期为主,但因为现在随时的研究可以发现维持化疗也能够获益,维持治疗作为单药的维持,副作用小,而且可使患者肿瘤的控制率时间更长,作为肺癌术后的辅助化疗一般四个周期就足够,因为再增加化疗次数并不能使患者的五年生存率或三年生存率提高,也不能使复发率得到很好控制。