第一类:是星形细胞肿瘤;第二类:是少突胶质细胞瘤;第三类:是室管膜瘤;第四类:是混合性胶质瘤;这些都是病理类型,还有根据病理的恶性程度来分,一级到二级胶质瘤的分化程度可能会比较好;三到四级胶质瘤我们叫恶性胶质瘤一般来说分化程度比较差;组织分级比较高跟一级二级是敌对的,胶质瘤一般是这样来区分类型。
脑胶质瘤患者便秘跟常规的便秘处理原则也是差不多的,但是脑胶质瘤患者如果有颅内压增高的症状,那么一定要小心,解大便的时候不要太过用力,一般来说脑胶质瘤患者最好能保持大便通畅,可以吃点新鲜的蔬菜水果、吃点缓泻的药物保持大便的通常。
脑胶质瘤会引起各种症状,比如:颅内压增高,局部产生运动功能的障碍,比如:偏瘫,还有就是感觉和视觉的,视力方面的一些障碍,还有一些长在生命中枢的它会引起严重的脏器功能的障碍,甚至严重时会威胁到生命。所以胶质瘤在脑部恶性肿瘤中发病率是原发性肿瘤最高的,所以对患者会产生比较大的危害。
第一个原因是在胸腔积液穿刺过程中如果穿刺针不小心碰到局部神经,产生迷走兴奋的话,这个叫胸膜反应。第二个原因是在恶性胸腔积液胸水引流中,胸腔积液引流得太快太多的时候,就很可能会引起复张性肺水肿,最严重的时后也还会产生休克。
胶质瘤的个体化治疗就是我们会根据患者的年龄,一般情况和肿瘤的病理类型,比如是低度恶性还是高度恶性集合患者具体的器官功能的情况,现在还可以根据患者的基因检测结果,比如:MGMT 、甲基化的一些激活少突细胞的话可以做染色体1p和16q的检测看有没有缺失的。这样既可以判断愈后又可以知道药物的治疗,所以最后是运用手术、放疗、化疗、靶向,甚至最近几年的一些免疫治疗各种手段,最后达到患者肿瘤的好转或者治愈最大程度地改善患者的生活质量。
脑胶质瘤患者出现癫痫发作的原因有哪些?肿瘤是第一个原因,因为肿瘤本身是导致癫痫发作的一个主要原因。还有就是脑胶质瘤手术,胶质瘤手术的创伤也会刺激大脑神经元的异常放电,治疗也会产生副反应,所以癫痫发作主要原因就是这两个方面。
恶病质就是肿瘤患者引起的严重的消瘦和衰竭,首先请我们一定要针对肿瘤治疗,一般情况改善之后我们要针对靶向药物治疗,还有就是如果还有胸腔积液会产生胸闷气急的症状,这个时候需要通过引流胸腔积液来处理来缓解患者症状,胸水里面有较多的蛋白质,往往单放胸水的话可能会引起体内蛋白质丢失,这样会加重恶病质症状,肿瘤患者往往会因摄入不足会导致营养不良,加重恶病质,首先要加强治疗原发疾病,第二、对症支持治疗,能口服的患者选择口服加强营养,不能口服的用静脉营养。
第一、原发病引起的呼吸衰竭,我们就要治疗原发病,比如:肺癌我们就要治疗肺癌。第二、如果有大量胸腔积液,我们应想办法把胸水引流,不然胸水会把整个肺都压瘫,那一侧肺的呼吸功能就没了严重的话会产生呼吸衰竭,单单引流肯定是不够的,这个时候我们还要往里面打点常用的化疗药,抗血管的一些恩度、白介素、滑石粉等,这样用药之后胸水会大大减少,甚至近期可能完全控制,不然单单引流胸水易复发,这样会加重患者蛋白的丢失。
癫痫不一定都是手术引起的肿瘤本身也会引起的。毕竟完全切干净的胶质瘤不太多,剩余的肿瘤刺激它异常神经元放电也会引起的。继发癫痫手术不要首先考虑,首先我们药物能控制我们就药物治疗。实在有些比较顽固的癫痫在普通常规的药物治疗无效的情况下,这个时候我们要慎重可以选择手术。
所谓恶性胸腔积液因为肿瘤是会转移的,比如肺癌转移到胸膜腔,癌细胞到胸膜腔之后产生增殖,这时候会产生中量或者大量的胸水,其它地方比如胃癌或者肠癌转移到胸膜腔,主要是通过血型转移到胸膜腔,这时产生局部的一些症状和体征。特别是大量的胸水,这个我们叫恶性胸膜积液 。